「上班途中地鐵門關上時，肚子就像被絞痛一樣」| 30多歲上班族的腸易激綜合徵腹瀉

顛簸的上班路，腹中響起焦慮的警報

"每當上班途中地鐵車門關上，肚子馬上就開始絞痛，冷汗直冒，眼前發黃。一想到可能來不及上廁所，就喘不過氣來。"

這是30多歲上班族智勳（化名）第一次來找我時，用沉重的聲音傾訴的話。

每天早晨在固定的時間出門、擠上擁擠的地鐵，這對他而言不過是尋常的日常，卻已成為隨時可能爆炸的定時炸彈——他在這樣的生存戰役中硬撐著每一天。

不知從什麼時候開始，肚子裡開始積氣、咕嚕作響，如今每次乘坐公共交通，強迫性的恐懼和迫切的腹瀉便如影隨形，連上班這件事本身都變成了令他畏懼的事。

起初他去內科開了藥，但這隻能暫時壓制症狀，並非根本的解決之道。

"也許來不及上廁所"——這種無形的恐懼使壓力愈發沉重，而壓力又反過來刺激腸道、加劇症狀，形成難以擺脫的惡性迴圈。

多次內鏡檢查都沒有發現任何結構性異常，連一個明確的病名都無法確定，這讓他只剩下深深的沮喪。

說實話，內鏡畫面上看不見的心理疾患，有時會更深地侵蝕患者。

我並沒有單純地將智勳的症狀視為腸道功能的問題。

每次面對那顆無法輕易向任何人傾訴、只能獨自默默煎熬、每天早晨孤獨地撐過痛苦上班路的心，身為診室裡的中醫師，我都感到深深的憐惜與共鳴。

那麼，為什麼沒有任何可見的異常，身體卻如此強烈地呼喊著痛苦呢？

腦與腸的錯位對話——"肝脾不和"的泥沼

中醫將這種狀態從壓力導致消化功能下降、平衡失調的肝脾不和，以及過度的情志變化引發內在損傷的七情傷角度，進行細緻的辨析。

腦與腸表面上看似相距遙遠，實則透過迷走神經這一通道時刻保持著緊密的對話，彼此相互影響。

西醫所說的腦與腸彼此連通的腸腦軸理論，與這一中醫解釋恰恰不謀而合。

極度緊張的焦慮和過大的工作壓力從大腦出發，傳導至腸道，將自主神經系統變成一個訊號燈故障、堵塞失控的複雜十字路口。

本應輔助正常消化吸收、調節排便的神經訊號亂了節奏，情緒緊張便會異常亢進腸道的蠕動。

最終，情緒緊張與壓力誘發腸胃寒虛的腸胃虛寒狀態，形成一個如同過度敏感的火災報警器般的腸道環境——哪怕是極小的刺激或稍縱即逝的念頭，也會喧囂地誤報警報，令身體顫抖不已。

大腦的焦慮刺激腸道，腸道的疼痛又喚起大腦的恐懼，彼此相互施加負面影響，將人緊緊纏繞在難以掙脫的惡性迴圈之中。

變得冷硬的肚子，如何才能得到撫慰？

那麼，如何從這吞噬了日常生活的憋悶中解脫出來，撫慰那已然變冷的腹部呢？

匆匆忙忙吞嚥下的冰冷食物、慢性睡眠不足，以及出門前便已扼住喉嚨的工作壓迫感，會讓我們的腸道變得如同失去生機、滿目荒蕪的凍土——冰涼而僵硬。

首先要做的，是給這片凍土注入溫暖，讓緊繃的肌肉與神經慢慢鬆弛下來。

早晨睜眼後，與其伸手去拿冰水或高咖啡因的咖啡，不如慢慢地、像品味一般地飲用一杯溫度接近體溫的溫水，溫柔地喚醒經過一夜變得僵硬的腸胃。

此外，在上班前或焦慮來襲時，以順時針方向輕輕撫摸肚臍周圍、自行提升腹部溫度，這一溫和的動作是向大腦和腸道傳送積極穩定訊號的好方法。

不過，在日常調理過程中，若發現大便中混有血液（血便），或出現無明顯原因的體重驟降，則可能不是單純的功能減退，請立即進行詳細的醫學檢查。

生活中的小實踐不會立刻創造奇蹟，但會帶來"我正在照顧自己身體"的安心感，成為平息大腦焦慮的強有力的治癒第一步。

康復之旅——超越症狀，找回本來的平靜

腸易激綜合徵真正的治療目標，遠不止於壓制當下頻繁的排便或掩蓋疼痛。

治癒的本質在於鬆解大腦的緊張，從根本上改變腸道環境的"溫度"——讓身體這一龐大的結構，如同精密咬合運轉的發條時鐘一般，停止失調的節奏，重新和諧運動。

針對每個人體質與狀態量身定製的中藥和針灸治療，是疏通鬱閉氣機、驅散腸道寒氣、幫助崩潰的自主神經系統自我恢復平衡的工具。

只有靜靜地聆聽身體發出的訊號，輕柔地撫慰藏在症狀背後那顆疲憊的心，積極的轉變才能真正開始。

您的身體擁有令人驚歎的復原力——只要給出正確的方向，隨時都能找回本來平靜的節律。

我的職責，是成為一個溫暖的助力者，幫您放下獨自揹負的沉重恐懼，與您一同尋找康復的鑰匙。

不必一定是我——希望您能找到一位深深體會您每個早晨有多辛苦、多孤獨的醫者，一位懂得整合調治腸道與大腦的醫療人員，儘快幫您重拾輕鬆的日常生活。

東濟堂韓醫院院長 崔章赫 監修