「感覺地面深陷下去,呼吸困難」| 30多歲上班族伴有恐慌症的頭暈
如踩海綿般的恐懼:當我的身體失去控制時
"上班途中,擠滿乘客的地鐵裡,腳下突然像塌陷了一樣,感覺無法呼吸。
冷汗嘩嘩地流,感覺大地在崩塌——我就那樣癱倒在了原地。"
這是三十多歲的上班族宣英(化名)第一次推開診室的門來找我時,難以掩飾不安神情所說的話。
每當聽到這種絕望而迫切的傾訴,我的心也變得沉重。
在激烈的工作節奏中苦苦支撐著日常的她,某天清晨突然遭遇劇烈眩暈和呼吸困難,不得不緊急趕往急診室。
在心臟隨時可能停跳的恐懼中,她輾轉於耳鼻喉科和神經科,接受了多項精密檢查,卻只得到一個令人沮喪的答覆——心臟和耳朵在結構上完全沒有問題。
找不到明確原因,不知道症狀何時會再次出現的恐懼變成了日常壓力,這又進一步加重了眩暈,形成了令人痛苦的惡性迴圈。
各種檢查結果都說正常,然而患者本人卻痛苦到無法過正常日常生活。
坦白說,"身體沒有任何問題"這句輕描淡寫的安慰,有時反而會將患者推向更深的懸崖邊緣——這一幕,我在臨床中見過太多次了。
我沒有將宣英的症狀僅僅視為耳部前庭器官的問題或暫時性的工作壓力。
我深深體會到,那種在激烈工作中不曾停歇、如今感覺一夜之間轟然崩塌的挫敗感,並明確告訴她:這些症狀絕不是因為她軟弱或意志力不足而產生的。
在那種如踩滿是水的海綿般劇烈晃動的感覺中,獨自面對那份恐懼,該有多麼可怕,我難以想象。
那麼,明明身體檢查沒有異常,為什麼會發生這種令人困惑的事情呢?
身體的警報:紊亂的自主神經系統與停滯的氣
宣英的症狀,從韓醫學角度可以解釋為:因極度壓力和壓抑的情緒,導致體內氣的執行完全阻塞的氣鬱(氣鬱)狀態。
加之,心臟與膽氣的能量完全耗盡,即便是極小的刺激也會產生強烈動搖和不安——這是心膽虛怯(心膽虛怯)狀態疊加顯現的必然結果。
從西醫角度來看,這與大腦中負責感知危險以求生存的杏仁核過度敏感,導致交感神經與副交感神經失去協調的自主神經系統異常密切相關。
即便實際上並沒有威脅生命的情況,大腦和身體卻將其誤認為嚴重的災難,使血流劇烈波動,從而引發心跳加速如同要炸裂,以及隨時可能暈倒的劇烈眩暈。
這就像一個壞掉的火災報警器,明明沒有小偷,卻對微風作出反應,發出震耳欲聾的警報聲。當火災報警器不停地鳴叫,我們身體的控制中樞就會陷入混亂。
大腦不斷髮出錯誤的危險訊號,胃和心臟極度緊張,引發消化不良和心悸,這又進一步放大了大腦的焦慮。
在腦與身體的神經網路如此緊密地相互纏繞、彼此產生負面影響的情況下,僅靠抑制眩暈的藥物很難從根本上解決問題。
如何鬆弛繃緊的弓弦
那麼,有沒有辦法關掉這個隨時鳴叫的身體警報,從那種窒息感中解脫出來呢?
恐慌性眩暈絕不是某天突然從天而降的疾病。
這是在長期睡眠不足和不間斷的工作壓力中,反覆壓抑與忍耐所積累的緊張感,最終到達臨界點後的爆發。
在日常生活中,為了降低大腦的這種過度覺醒狀態,最重要的是逐漸減少刺激交感神經、導致心跳不規律的高咖啡因飲料的攝入。
用溫水或有助於安定身心的菊花茶代替咖啡,對於安撫疲憊的神經有很大幫助。
此外,透過有意識地鼓起小腹、深吸一口氣再緩緩撥出的腹式呼吸,持續向身體傳遞"現在已經安全了"的溫柔訊號。
請把這理解為一個必要的過程:就像為一根隨時可能崩斷的緊繃弓弦輕柔地塗抹潤滑油,慢慢釋放張力。
不過,這裡有一點必須特別提醒注意。
如果劇烈眩暈同時伴有言語含糊不清、一側肢體無力、視野重影等神經性麻痺症狀,這很可能是腦血管疾病的前兆,必須立即尋求急救處置。
康復之旅:停止誤報,找回屬於自己的節律
真正意義上的治療,不是用強效鎮靜劑壓制湧來的焦慮和眩暈、使其暫時麻木。
而應是一個漫長但必要的過程——從根本上改善身體內部已經貧瘠的環境,讓大腦和身體能夠自行找到穩定。
溫柔地疏散積聚在胸中的鬱結之氣,補充心臟已耗盡的能量——精心調配的個性化中藥治療,將成為幫助紊亂的自主神經系統重歸正軌的有力手段。
請靜下心來,聆聽身體發出的迫切訊號,溫柔地鼓勵自己。
您的身體內蘊藏著比您想象中更為驚人、更為頑強的自愈力。
只是在激烈的生活中,暫時迷失了方向。
我的角色,是幫助解開身心之間錯綜複雜的結,與患者一起尋找那把能夠自我療愈的鑰匙的協助者。
就算不是我也好——我真誠地祝願您能遇到一位真正能夠理解您內心深重恐懼的醫者,從綜合視角幫您找回整個身體表面症狀之下失落的節律,讓您重獲平靜的日常生活。
✍️ 東濟堂韓醫院 院長 崔長赫 監修