
Q 말초신경병증이 당뇨 외에도 생길 수 있나요? 저는 당뇨는 없는데 손발이 저립니다.
A 말초신경병증은 당뇨 외에도 음주, 영양 결핍(비타민 B12 부족), 자가면역질환, 항암 치료 독성, 갑상선 기능 저하 등 다양한 원인으로 발생합니다. 원인 모를 경우(특발성)도 전체의 20~30%를 차지합니다. 정확한 원인 파악을 위해 혈액검사와 신경전도검사가 필요합니다.
詳細回答
말초신경병증의 원인은 100가지 이상으로 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 당뇨병(가장 흔함), 만성 알코올 중독(영양 결핍 동반), 비타민 B12·B1·B6 결핍, 루푸스·류마티스 관절염 등 자가면역질환, 항암제(빈크리스틴, 파클리탁셀 등) 신경 독성, 갑상선 기능 저하, 신부전, 중금속 노출, 유전성 샤르코-마리-투스병 등이 있습니다. 특발성(원인 불명)이 20~30%를 차지하며, 혈액검사·신경전도검사·근전도를 통해 감별해야 합니다.
韓方門診視角
원인이 다양하더라도 한의학적 공통 기전은 기혈 부족과 경락 울체입니다. 알코올·독소·영양 결핍은 비위(脾胃)를 손상시켜 기혈 생성 기반 자체를 약화시키고, 자가면역성 원인은 간신(肝腎) 음허(陰虛)와 허열(虛熱)이 경락을 교란하는 패턴을 보입니다. 변증에 따라 기혈양허형·습담어혈형·간신음허형으로 분류하여 침·약침으로 해당 경락의 기혈 흐름을 열고, 체질에 맞춘 한약으로 장부 기능을 보강합니다. 원인 질환 치료와 병행하면 증상 완화 속도가 빨라집니다.
