「胸の中でエンジンが空回りするように焦り、突然怒りがこみ上げます」| 感情調節ができない40代会社員の成人ADHD
ブレーキが壊れた車のように：止まれない心の暴走
「先生、頭の中にいくつものラジオが同時についている感じです。
胸の中ではいつもエンジンが空回りするように焦ってしまい、些細なことでも突然怒りがこみ上げてきて、発狂しそうです。」
これは、40代の会社員ソンジンさん（仮名）が初めて私を訪ねてきた時、席につく前に深いため息をつきながら話してくださった言葉です。
表向きはきちんと誠実に仕事を続けていましたが、内心では常に誰かに追いかけられているような危うい焦りに悩まされていました。
ある日から会議中に集中力が急激に落ち、同僚の何気ない一言にも抑えきれない怒りが爆発してしまい、結局は自分でもコントロールできなかったという深い挫折感と罪悪感を感じていたそうです。
最初は精神科を受診して成人ADHDの傾向があるという見解を聞き、処方された薬を服用してみたこともあったそうです。
しかし薬を飲んでも頭がぼんやりするだけで、胸の中でエンジンが空回りするような重い圧迫感と、みぞおちがかたく締め付けられるような身体的な感覚は全く解消されないと苦しみを打ち明けてくださいました。
診察室でこのような話を聞くたびに、私もやはり心が重くなります。
私はソンジンさんのこのような症状を、単純に脳の化学的な不均衡や意志の問題だけとは見ませんでした。
表では日常を維持しようと懸命でありながら、内側ではブレーキが壊れた車のように止まれない心の暴走を経験されているというお話に、深く共感せずにはいられませんでした。
では、なぜこのような答えのない悪循環が始まったのでしょうか？
頭の中の雑音と空回りするエンジン：体が送る「過負荷」のシグナル
ソンジンさんが経験されている制御不能の感情と散漫さは、漢方医学的に見ると、極度のストレスによって気が固く結び合った状態である**간기울결（肝氣鬱結）と、それによって心臓に熱が集まり上へ昇る状態である심화상염（心火上炎）の典型的な姿です。
この「火（火）」は単純に体温が高いということを超え、体のエネルギーの流れを妨げ神経を極度に鋭くする不必要な熱感を指しています。
これは冷却水が干上がって過熱したエンジンが轟音を立てて空回りするのと同じ理屈と言えます。
現代西洋医学でもこのような症状は自律神経系の過覚醒状態、特に感情を調節する脳の前頭葉機能の低下と軌を一にしていることが知られています。
持続的な緊張とストレスが交感神経を過度に刺激し続けると、体のエネルギーが上に突き上げ、頭に熱が昇り脳は絶え間ない過負荷にさらされることになります。
私たちの体は本来、冷たい気を上に上げ、熱い気を下に降ろすことで健康を保つ수승화강（水昇火降）**の原理で動いています。
しかし疲労とストレスがこの循環路をふさいでしまうと、心の交差点は信号が壊れた8車線の高速道路のように混乱状態になり、最終的には胸が詰まる身体的な痛みまで引き起こすことになるのです。
私を追い立てる焦りの火種は日常のどこから始まったのか
では、この答えのない危うい焦りから抜け出し、穏やかな日常を取り戻す道はないのでしょうか？
まずは私を追い立てる焦りの火種が日常のどこから始まったのかを静かに振り返る必要があります。
多くの会社員が溢れる業務と疲労を乗り越えようと習慣的に何杯ものコーヒーを飲み、退勤後はお酒を飲んで抑え込んだストレスを発散しようとします。
しかし胸の中にすでに熱い火種を抱えている状態で、このような刺激的な習慣は体の熱を抑えるどころか、すでに過負荷がかかったブレーカーにさらにいくつものプラグを差し込むようなもので、神経をさらに鋭くするだけです。
明日の業務が頭を離れなくても、少なくとも寝る2時間前からは絶え間なく視覚刺激を与えるスマートフォンを手放す必要があります。
代わりに楽に横になって深くゆっくりと呼吸することをお勧めします。
胸に閉じ込められた熱気を下腹部へとゆっくり引き下げる意図的なリラックスの時間が欠かせません。
また仕事中にも胸が詰まってエンジンが空回りするような焦りが押し寄せてきたら、しばらく手を止めて両手を擦り合わせて温め、首の後ろと肩のラインが交わる凝り固まった筋肉をじっと押してほぐすだけでも、上に集まった圧力をある程度下げることができます。
ただし、このような胸の詰まりや痛みが呼吸困難を伴い日常生活を深刻に脅かすほどであれば、迷わず即座に医療機関を受診して心血管系の他の原因がないか確認してください。
抑圧ではなく調律の時間：再び穏やかな日常へ向けて
正直に申し上げると、私も患者さんに単に薬を処方して飲むようにお伝えするのが一番楽な時もあります。
しかし成人ADHDと感情調節の困難は、脳の化学物質を薬物で強制的にコントロールして覆い隠せる問題ではありません。
体が送る微細なシグナルに耳を傾け、体全体の崩れたバランスを整えて、体が自ら熱を冷まし安定を取り戻せるよう体の環境そのものを変えていく統合的なアプローチが必要です。
あなたの体は正しい方向を示してあげるだけで自ら安定を取り戻すことのできる素晴らしい回復力を持っています。
私の役割は、もつれた気をやさしくほぐし心臓の火気を穏やかになだめるオーダーメイドの漢薬と鍼治療を通じて、体という巨大なシステムが精巧に噛み合って動くアナログ時計の歯車のように再び調和よく快適に動けるよう助ける、繊細な調律の助力者になることです。
毎日張り裂けそうな胸を抱えて罪悪感の中で苦しい一日を送っているとしたら、私でなくてもいいので、患者の心に深く共感し体の全体的な状態を診てくれる医療スタッフに出会い、失った心の平穏をぜひ取り戻していただけることを心から願っています。
東済堂韓医院 院長 崔長赫 監修