我的身体废物如何堆积——InBody结果单阅读指南
🧾 Answer First | 核心结论
体重75kg、身高165cm的两位患者同样来到了韩医院。
拍摄InBody后，身体内部的情况完全不同。
我是东制堂韩医院院长崔长赫。
即使体重相同，内部情况也会分为三种类型。
体内水分堆积较多的人、体脂肪堆积较多的人、肌肉不足但只有体脂肪堆积的人。
InBody结果单显示了这一点。
但大多数人只看体重和体脂肪率两行，就把结果单盖上了。
我在这里要明确指出一点。
InBody是显示我的身体中堆积的废物目前以什么形态存在的指标。
并非诊断本身。
在韩医学中
多余的体内水分被称为水毒(水毒)、湿痰(濕痰)，
滞留的食物残渣被称为食积(食積)，
僵硬的循环被称为瘀血(瘀血)。
无论什么体质的人——这种废物本身都以相同的名称堆积。
只是用什么处方来疏通它是由体质决定的。
今天我将教大家如何从InBody结果单中确认自己的废物形态。
确认自己的形态后，针对体质的治疗方向将在诊疗室中确定。
✅ Action | 立即行动
下次进行InBody测量时，从结果单中先确认这三项。
1️⃣ 体脂肪率 (Body Fat Percentage)
这是出现在最上面第二位左右的百分比。
- 女性30%以上 / 男性25%以上 → 体脂肪过多
- 女性23～30% / 男性18～25% → 正常范围
- 女性23%以下 / 男性18%以下 → 正常或偏瘦
如果体脂肪率高，食积·瘀血可能以脂肪的形态堆积。
但是，必须同时查看接下来的两项，才能看到准确的情况。
2️⃣ 体内水分项目——细胞外水分比(ECW/TBW)
结果单中间位置的"体内水分"或"浮肿指数"项目。
根据InBody型号，名称可能略有不同。
- 0.360以下 → 正常
- 0.380以上 → 怀疑浮肿、水毒·湿痰滞留可能性
如果体脂肪率正常，但这个数值很高，那么这类人是多余体内水分滞留，而不是脂肪。
12周减肥不是终点中详细介绍了这种形态的清理流程。
3️⃣ 骨骼肌量标准对比 (Skeletal Muscle Mass)
根据您的身高·体重会显示标准肌肉量的柱状图。
- 超过标准(110%以上) → 肌肉型
- 标准范围内 → 标准型
- 低于标准(90%以下) + 体脂肪率高 → 隐性肥胖型
即使体重轻或平均，如果出现这种组合，也说明肌肉不足，只有体脂肪堆积。
这些人表面上不胖，但按InBody来说确实是肥胖。
如果您已经确认了自己结果单的形态属于哪一种，可以在这篇文章后面的Proof部分查看同样形态的案例。
🚨 Warning | 必须检查的危险信号
InBody是一个有用的指标，但需要了解几点。
✔ 测量前的进食·饮水·运动·生理周期会导致±1～2kg的波动
吃饭后测量的InBody和空腹时测量的InBody，即使是同一个人也会有所不同。
只比较在相同条件下(早晨空腹、上完厕所后)测量的结果。
✔ 仅凭一个InBody数值进行自我诊断·自我处方是危险的
有人因为体脂肪率高就开始网购减肥中药，或者因为浮肿指数高就自行购买利尿剂。
InBody是确认自己废物形态的起点，而不是决定处方的工具。
使用什么药物·什么饮食·什么运动取决于体质，这些在诊疗中确定。
✔ 当某一侧浮肿时
如果InBody中显示左·右或上·下肢体内水分只有一侧明显不同，可能存在静脉·淋巴问题。
应该先去血管外科·内科检查，而不是韩医院。
✔ 在相同条件下3个月内体脂肪突然增加5%以上
如果在生活方式没有改变的情况下体脂肪率快速增加，需要先检查激素变化(甲状腺·胰岛素·皮质醇)。
🧠 The Why | 原因剖析
废物以相同的名称堆积在每个人身上。
首先让我明确一点。
在我的身体内产生的废物——多余的体内水分(水毒·湿痰)、滞留的食物残渣(食积)、僵硬的循环(瘀血)——这些废物本身无论体质如何都以相同的名称堆积。
西医中称为胰岛素抵抗·内毒素·慢性低度炎症的位置，实际上与中医中不同的称呼位置相同。
太阴人的身体中堆积痰饮，少阳人的身体中堆积痰饮，少阴人的身体中也堆积痰饮。
废物本身是普遍现象。
但即使是相同的废物，每个人堆积的形态和位置也会不同。
InBody从数量上显示了这种不同的形态。
InBody显示的三种形态
1) 体内水分堆积较多的形态
当肾脏·淋巴的循环滞留时，应该排出的水分会停留在体内。
这是浮肿指数(ECW/TBW)高的人。
这种形态即使减少卡路里和运动也很难消除。
消除的只是体内水分，一旦停药就会再次积累。
西医在浮肿型肥胖中经常同时看到胰岛素抵抗[1]。
2) 体脂肪堆积较多的形态
消化不了的食物留在肠道中变成毒素，多余的卡路里以内脏脂肪的形式堆积的形态。
体脂肪率和内脏脂肪水平都会很高。
这种形态仅仅减少卡路里是无法解决的。
必须先清空粘在肠壁上的废物。
没有便秘却只有肚子凸出的原因中介绍了诊断流程，
感露水和解毒丸中介绍了排毒的方法。
3) 肌肉不足且只有体脂肪堆积的形态(隐性肥胖)
体重平均但肌肉量少、体脂肪率高的人。
西医称之为肌肉减少性肥胖(肌肉减少症肥胖)。
基础代谢低，吃得少也容易发胖，减少饮食时肌肉先流失。
这种形态需要先进行补充的处方，而不是减少的处方。
如果不伴随滋补和力量运动，减肥反而会损伤身体。
这三种形态混合存在的情况也很常见。
体液过多且体脂肪也多的人，体脂肪多但肌肉不足的人。
InBody显示的是形态，治疗的方向是体质
这是最重要的关键点。
即使InBody上显示相同的"体液堆积形态"，根据这个人是谁——他们属于什么体质——处方会完全不同。
体质不同，排出相同废物的途径也不同。
每个人对药材的反应不同，能承受的处方强度也不同，恢复的顺序也不同。
这就是为什么中医会给每个人开不同的药。
所以不能仅根据InBody来决定药物。
InBody是显示"这次身体以什么形态崩坏了"的指标，而"如何调理这个人"则由体质诊断来告诉您。
体质是患者终身不变的本质。
所以在诊疗室里要充分观察和判断。
它不像身高体重那样用一行数字表示。
InBody是患者本人可以直接从结果单上确认的领域，而体质是诊疗的领域。
在这两个领域相交的地方，处方才被确定。
📊 Proof | 案例与证据
诊疗室观察到的三种形态的案例。
案例 A — 体液堆积形态（40多岁女性，75kg，体脂肪率32%，ECW/TBW 0.395）
浮肿指数非常高。
这位患者即使进行饮食和运动，一旦停用减肥中药，一个月内就会再次浮肿。
但是以相同浮肿形态来诊的还有另一位患者。
30多岁的另一位女性，体重相同75kg，ECW/TBW 0.391——数值几乎相同。
这两位患者使用的处方不同。
因为InBody形态相同但体质不同。
诊疗中看到两位患者的本质不同，决定了不同的方式来排出相同的多余体液。
12周后，两位患者都减重了5～6kg，停药后也没有再次浮肿。
→ 用InBody确认形态，用体质决定处方
案例 B — 体脂肪堆积形态（30多岁男性，82kg，体脂肪率28%，内脏脂肪等级13）
体液正常，体脂肪率高、腹部脂肪厚实的患者。
大便每天都有，但只有腹部凸出的典型案例。
对这位患者，在平台期期间安排5天感露水断食，排便不畅时服用解毒丸。
处方的构成、比例和辅助药物的增减是根据患者本人的体质在诊疗中确定的。
12周减重7.2kg，腹围减少9cm。
→ 用InBody确认形态，用体质决定断食和解毒丸的运用方式
案例 C — 肌肉不足，只有体脂肪堆积形态（20多岁后期女性，54kg，体脂肪率31%，肌肉量标准85%）
外表看起来较瘦，但InBody显示肥胖。
患者因重复限制饮食的减肥，肌肉已经流失。
对这位患者，我们先建议补养和蛋白质饮食、每周2次力量运动，而不是先进行解毒程序。
具体使用什么补养药是根据诊疗中观察到的体质决定的。
3个月后，肌肉量提升到标准95%，才开始进行真正的解毒。
→ 确认了InBody显示的补充处方应该先进行，用体质决定补充什么
这三位患者都在同一家韩医院、同一位院长的诊疗下。
InBody显示的是出发点的形态，诊疗显示的是适合这个人的路径。
体成分分析（BIA，生物电阻分析）的准确性和临床应用在肥胖医学领域有标准化指南[2]。
韩方肥胖学会也建议在辨证分类中综合运用InBody结果。
🔚 Closing | 总结与鼓励
只看过InBody结果单上体重和体脂肪率就放下的人，
不知道自己身体里堆积了什么而重复减肥的人
— 必须一起看结果单上的其他数字，才能看清自己身体的形态。
是堆积了体液，还是堆积了体脂肪，还是肌肉不足状态下只堆积了体脂肪。
这就是InBody显示的领域。
但InBody只是开始，不是结束。
同样的形态结果，也需要根据不同的人采取不同的处理方式。
什么药、按什么顺序、配合什么辅助措施来进行，是通过看患者体质的诊疗来决定的。
体质无法用一行字表示，所以必须亲自来诊疗才能确定。
先确认您类型的结果形态，再看系列内容，就能掌握流程。
- 体液堆积形态 → 体质韩药
- 体脂肪堆积形态 → 没有便秘却只有腹部凸出的原因 → 感露水 → 解毒丸
- 肌肉不足 + 体脂肪形态 → 补养·运动优先，开始时点和补养内容在诊疗中决定
在进行体成分检查和体质诊断的东济堂解毒·减肥项目指南中可以看到整体流程。仅带结果单来也可以进行咨询。请随时咨询。
✍️ 东济堂韩医院院长 崔长赫 监修
❓ FAQ
Q. InBody多久测一次比较好？
在减肥项目期间，每2～3周测一次比较合适。
不建议每天或每周测量。
由于饮食、饮水、运动、生理周期会导致±1～2kg的波动，这是正常的，但如果每天看就会被这些波动影响心情。
在我们韩医院，每次就诊时在相同条件下（空腹、如厕后）测量进行比较。
Q. 只根据InBody结果单可以决定处方吗？
不可以。
InBody只是显示废物以什么形态堆积的指标，不能告诉您这个人适合什么处方。
即使浮肿指数相同、体脂肪率相同，每个人使用的药物和饮食也不同。
处方的方向是在诊疗室里观察体质后决定的。
Q. 可以只拿从其他地方拍摄的InBody结果单来咨询吗？
可以。
您可以带上结果单的照片或打印件，我们可以一起进行废物形态分析。
但是如果要开始处方，根据医疗法需要进行面对面诊疗，诊疗时用东济堂InBody重新测量。
因为各种设备的测量标准略有不同，用同一设备追踪才能进行准确对比。
📚 参考资料
[西方医学（WM）]
- Roumelioti ME et al. (2018). "Fluid balance concepts in medicine: Principles and practice." World Journal of Nephrology, 7(1):1-28. [1]
