「跑了三家皮膚科，還是又長出來了」| 反覆復發的扁平疣

每次去除後又會回來的小突起

"額頭上長了幾粒小米粒大的東西，我以為沒什麼大不了，就沒在意。
沒想到一兩個月後，蔓延到了臉頰。
去了三家皮膚科，每次去掉，過一陣子又長出來。"

這是20多歲末的補習班講師秀彬（化名）第一次來找我時說的話。
秀彬從下午一直上課到深夜，飲食總是不規律，就寢時間經常超過凌晨1點。
一年半前，額頭上最初出現的兩三個小突起，在經歷了四次冷凍治療和兩次鐳射治療的過程中，範圍反而擴大了。

"做完冷凍治療後，一段時間會好一些。
但一兩個月後，別的地方又長出來，現在感覺治了也沒有意義。"

秀彬的眼神中流露出一種無力感。
她說每次照鏡子都會感到壓力，加上妝容遮不住的凹凸不平的皮膚，甚至開始不想見人。
皮膚科只是反覆告訴她這是病毒性的，讓她提高免疫力，但具體該怎麼做，沒有人告訴她。

我並沒有把秀彬的狀況單純看作是疣的問題。
每次聽到這樣的故事，我都會深深體會到患者所承受的反覆挫折。

那麼，為什麼疣每次去掉後還會回來呢？

即使拔掉雜草，土壤不變也無濟於事

扁平疣（편평사마귀）是人乳頭瘤病毒（HPV）在皮膚表面定植後形成的小而扁平的突起。
現代醫學透過冷凍或鐳射去除可見的病變，但目前尚無完全消滅病毒本身的治療方法。
即使去除肉眼可見的疣，留在皮膚下的病毒也會趁免疫力下降的時機再次浮現。

中醫將這種狀態從正氣虛弱（正氣虛弱）的角度來看待。
正氣，簡單來說就是我們的身體保護自身的力量，即防禦力。
當這種防禦力充足時，病毒進入體內也無法抬頭；但正氣一旦減弱，病毒就會慢慢在皮膚上顯現出來。
加之風熱（風熱）之熱氣留滯於皮膚表面，溼（濕）之廢物停滯，就為疣的紮根創造了絕佳的環境。

請想象一下田間長出的雜草。
只拔掉看得見的雜草，田地看起來會很乾淨。
但如果土地泥濘、營養失衡，不過幾天，同樣的地方，或者就在旁邊，雜草又會重新冒出頭來。
不改變土壤本身，雜草就會無窮無盡地反覆出現。

也可以把身體的免疫系統想象成守衛城牆的哨兵。
當哨兵健康而警覺時，入侵者無法進入城牆內。
但當哨兵精疲力竭、開始打瞌睡時，入侵者就會悠然自得地進出城門。
秀彬的身體裡，正是這件事在反覆發生。

免疫力減弱，病毒就猖獗；反覆出現的疣帶來壓力，而那種壓力又拉低免疫力。
打破這個相互惡化的迴圈，才是治療的核心。
那麼能從這個惡性迴圈中解脫出來嗎

首先需要檢查的是手。
扁平疣在觸控或抓撓時，病毒會透過指尖擴散到其他部位。
這被稱為自我接種（자가접종），簡單來說，就是自己的手成了傳播病毒的"快遞員"。
秀彬也有無意識觸控額頭的習慣，這是疣蔓延到臉頰的原因之一。

睡眠也不可忽視。
身體的免疫細胞在深度睡眠期間最為活躍。
如果保持凌晨1點後入睡的習慣，就相當於哨兵總是在打瞌睡。
僅僅是在午夜前入睡，身體的防禦力就會有顯著改變。

飲食同樣重要。
如果經常不吃飯或以方便食品湊合，維持免疫力所必需的蛋白質和維生素就會不足。
即使一日三餐難以做到，每天也要保證至少兩餐含有蛋白質的飲食，並搭配當季水果或蔬菜，這是改變"土壤"的第一步。

有一件事我特別想提醒大家：
如果疣突然變大或出現疼痛，或者出現在黏膜部位，請務必到醫療機構接受準確的診斷。

邁向皮膚上的痕跡消失的那一天

我告訴秀彬，治療不僅僅是去除疣。
不是單純地壓制症狀，而是需要一個改變身體環境、使疣無法再次生長的過程。
透過針對秀彬體質和狀態量身定製的中藥處方，扶助正氣，驅散風熱與溼，同時逐一改正生活中的致病因素。
三個月後，秀彬的額頭上再也沒有長出新的突起。

請傾聽身體發出的訊號。
反覆出現的疣不僅僅是皮膚問題，而是整個身體的平衡正在動搖的資訊。
您的身體擁有自我恢復平衡的驚人復原力。
我的角色，是陪您一起尋找那把復原鑰匙的協助者。
即使不是找我，也希望您一定能遇到一位不只看疣，而是細心關注您整個身體的醫者。

✍️ 東濟堂韓醫院院長 崔章赫 監修