
醫療團隊審核
동제당한의원·崔長赫 韓醫師院長
#可能性 / 現實性
Q 核磁共振顯示無異常,但我後腦勺劇痛。這是枕神經痛嗎?治療值得嗎?
A 即使核磁共振顯示無異常,也可能診斷出枕神經痛。枕神經痛主要由功能性神經壓迫和肌筋膜沾黏引起,因此影像檢查不易發現。診斷主要透過神經學檢查和壓痛點定位,如果能找到病因,治療就具有意義。事實上,影像學檢查無異常意味著可以透過保守治療而非手術有效緩解病情。
詳細回答
枕神經痛是一種臨床診斷的疾病,即使在核磁共振或CT檢查中未發現明顯的壓迫,也可以診斷為枕神經痛。枕大神經直徑僅約2-3毫米,難以以標準核磁共振解析度成像,功能性壓迫(由肌筋膜張力引起的間歇性壓迫)在影像學上可能表現正常。診斷標準包括:① 枕部壓痛點(C2頸椎點)的識別;② 單側頭皮疼痛伴隨電擊或灼熱感;③ 局部麻醉神經阻斷後疼痛緩解。影像學檢查結果正常也意味著可以透過保守治療完全康復。 韓醫診所的視角 韓醫基於「氣無形」的理念,認為氣血瘀滯以及經絡阻塞即使影像學檢查未顯示,也會引起疼痛。正常的MRI檢查結果可能提示,韓醫治療更為適用,因為韓醫治療旨在糾正臟腑和氣血經絡層面的失衡。在東濟堂,我們透過手法辨識氣血經絡上的痛點和反應點,並運用微針和標準針灸療法來疏通功能性沾黏。事實上,許多影像學檢查未見異常的患者,經韓醫治療後病情也得到了顯著改善。
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