"Không ngủ được khiến người cảm giác như đang tan vỡ" | Người phụ nữ 50 tuổi bị mất ngủ tuổi mãn kinh

Những Đêm Trong Bể Cá Đang Cạn Dần

"Tôi bật tỉnh lúc hai ba giờ sáng, tim đập mạnh, mồ hôi chảy dài sau lưng.
Nằm xuống cố ngủ lại thì đầu óc cứ quay cuồng — lo về bài giảng ngày mai, lo nếu ngã xuống thì sao — chỉ toàn những suy nghĩ như vậy.
Sáng thức dậy, cảm giác cả ngày như đang đi trong sương mù."

Đây là lời của Sun-young (tên đã được thay đổi), một giáo viên tiểu học 52 tuổi, khi cô lần đầu đến gặp tôi.
Sun-young đã dạy học hơn hai mươi năm — cô là người có cuộc sống quy củ hơn bất kỳ ai.
Vậy mà từ mùa thu năm trước, khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu bị rối loạn,
ngay cả điều cơ bản nhất — giấc ngủ — cũng bắt đầu sụp đổ.
Những lần thức giấc lúc rạng sáng ban đầu chỉ là thỉnh thoảng, đến mùa đông đã trở thành hầu như mỗi ngày,
và cô trở thành người không thể chịu đựng ngày mới nếu thiếu cà phê.
Trong giờ dạy cô hay lẫn lộn tên học sinh, buổi tối thường bùng nổ với chồng vì chuyện nhỏ,
rồi lại vào nhà vệ sinh một mình khóc.

Thuốc ngủ được bác sĩ nội khoa kê đơn thì cô ngừng sau vài ngày vì sợ phụ thuộc;
ở phòng khám phụ khoa chỉ nghe "Chị đang ở giai đoạn đầu mãn kinh" rồi ra về tay trắng.
Xét nghiệm máu: bình thường. Tuyến giáp: bình thường.
"Xét nghiệm nói mọi thứ đều ổn, vậy tại sao tôi vẫn không ngủ được?"
Sự mệt mỏi tích tụ bao tháng qua hiện rõ trên khóe mắt của Sun-young.

Tôi không coi chứng mất ngủ của Sun-young đơn thuần là vấn đề về giấc ngủ.
Mỗi khi nghe những câu chuyện như thế này, lòng tôi lại nặng trĩu.
Mất ngủ không chỉ là vấn đề của ban đêm —
mà là điều làm lung lay toàn bộ cuộc sống ban ngày.

Vậy tại sao phụ nữ ở giai đoạn đặc biệt này lại hay trải qua những đêm như vậy?

Ngọn Lửa Cháy Mỗi Đêm — Nhiệt Đó Đến Từ Đâu?

Trong y học cổ truyền Hàn Quốc, trạng thái này được gọi là âm hư hỏa động (陰虛火動).
Nói đơn giản, khi tân dịch và âm khí — tương ứng với "nước" trong cơ thể — giảm bớt,
"lửa" sẽ tương đối trỗi lên phía trên.

Hãy tưởng tượng nước trong bể cá đang dần cạn đi.
Khi nước đủ đầy, cá bơi lội thoải mái;
nhưng khi mực nước xuống thấp, cá ngắc ngoải và sức nóng từ đáy bể truyền thẳng đến.
Điều xảy ra trong cơ thể phụ nữ thời kỳ mãn kinh cũng tương tự như vậy.
Khi estrogen — hormone nữ — giảm, "mực nước" trong cơ thể hạ xuống,
và sự cân bằng của thân nhiệt, cảm xúc và giấc ngủ vốn được điều hòa tốt bắt đầu chao đảo.

Y học hiện đại cũng công nhận rằng sự giảm sút estrogen làm rối loạn trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi của não.
Giống như hệ thống làm mát của một tòa nhà bị hỏng, nhiệt trong cơ thể không tản ra đúng cách dù đã đến đêm.
Đây là lý do vì sao khó ngủ, và dù có ngủ được thì vẫn tỉnh giấc vì nóng và đổ mồ hôi.

Trong y học cổ truyền Hàn Quốc, ở đây còn thấy một khái niệm quan trọng nữa.
Đó là tâm thận bất giao (心腎不交) — trạng thái mà sự giao thông giữa tâm và thận bị gián đoạn.
Bình thường, lửa (火) của tâm phải đi xuống để ôn ấm thận,
và nước (水) của thận phải đi lên để làm mát tâm.
Khi sự tuần hoàn này bị tắc nghẽn, lồng ngực hồi hộp, đầu bừng nóng trong khi tay chân lại lạnh —
trên dưới hoạt động tách rời nhau.
Điều này rồi vương vấn vào nhau tạo ra phức hợp triệu chứng: mất ngủ, đổ mồ hôi đêm, hồi hộp và lo âu.

Làm Thế Nào Để Đổ Nước Vào Bể Cá Đang Cạn

Vậy có cách nào để đổ nước vào bể cá đang cạn này không?

Điều đầu tiên cần xem lại là thói quen ban ngày.
Những người thiếu ngủ như Sun-young thường dựa vào cà phê ngay từ buổi sáng;
caffeine sau 2 giờ chiều trở thành mắt xích trong vòng luẩn quẩn khiến tình trạng thức giấc ban đêm càng trầm trọng hơn.
Nếu khó bỏ cà phê ngay lập tức, hãy chỉ giữ lại một tách vào buổi sáng và chuyển sang uống nước ấm hoặc các loại trà làm dịu tâm thần như trà long nhãn (용안육차) vào buổi chiều.

Vào buổi tối, cơ thể cần một thói quen gửi đi tín hiệu "Đến giờ nghỉ ngơi rồi."
Khoảng một giờ trước khi ngủ, ngâm chân trong nước ấm khoảng 40°C giúp kéo nhiệt tích tụ ở phần trên cơ thể xuống dưới.
Dùng ngón cái nhấn chậm vào huyệt Dũng Tuyền (湧泉穴) — chỗ lõm ở giữa lòng bàn chân — giúp giải tỏa căng thẳng đáng kể.

Tuy nhiên, nếu tim đập mạnh quá mức hoặc lo âu đến mức chi phối cuộc sống hàng ngày, chỉ quản lý lối sống thôi có thể chưa đủ.
Trong trường hợp đó, nhất định phải đến cơ sở y tế để được tư vấn chuyên sâu.
Điều cần thiết không phải là đơn thuần ức chế triệu chứng, mà là quá trình thay đổi môi trường của cơ thể.

Vì Ngày Bạn Lại Mong Chờ Buổi Sáng

Ba tháng sau, số lần thức giấc rạng sáng của Sun-young giảm đi rõ rệt,
và khi thức dậy vào buổi sáng, cô bắt đầu tìm lại cảm giác "hôm nay mình đã ngủ được."
Chuyện lẫn lộn tên học sinh trong giờ dạy cũng hầu như không còn nữa.

Chứng mất ngủ thời mãn kinh không đơn thuần là vấn đề không ngủ được.
Đó là tín hiệu mà cơ thể đang gửi đi — rằng sự cân bằng của thân tâm đang bị rung chuyển.
Khi bạn lắng nghe tín hiệu đó, con đường phục hồi sẽ mở ra.
Cơ thể bạn sở hữu khả năng phục hồi kỳ diệu hơn bạn nghĩ.
Sức mạnh đã nâng đỡ bạn suốt bao năm tháng ấy không biến mất — nó chỉ đang tạm thời lạc mất phương hướng.
Vai trò của tôi là người đồng hành tìm chiếc chìa khóa của sự cân bằng đó cùng bạn, dựa theo thể trạng và tình trạng của từng người.

Dù không phải với tôi, hãy tìm một người thầy thuốc chăm sóc tỉ mỉ toàn bộ cơ thể bạn.
Như bể cá đang cạn dần lại được đổ đầy nước trong, những đêm yên bình cũng có thể trở lại.

✍️ Được kiểm duyệt bởi Bác sĩ Choi Jang-hyeok, Giám đốc Phòng khám Đông y Dongjedang