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「睡不着觉,感觉人都要垮了」| 饱受更年期失眠困扰的50多岁女性
专栏 2026年3月30日

「睡不着觉,感觉人都要垮了」| 饱受更年期失眠困扰的50多岁女性

崔长赫 韩医师
崔长赫 韩医师
院长

image.png在渐渐干涸的鱼缸里度过的那些夜晚

"凌晨两三点会猛地惊醒,心跳加速,背上直冒冷汗。
躺下想再睡,脑子里就开始转——明天的课怎么办,这样下去晕倒了怎么办,满脑子只有这些念头。
早上起来,感觉一整天都像在雾里走。"

这是52岁的小学教师善英(化名)第一次来找我时说的话。
善英从事教育工作二十多年,是比任何人都生活规律的一位女士。
就是这样的她,从去年秋天月经周期开始紊乱,
连最基本的事情——睡眠——也开始崩溃。
起初一两次的凌晨早醒,到了冬天已几乎每天发生,
变成了没有咖啡就撑不下去的身体。
上课时会搞混孩子的名字,傍晚因为小事对丈夫发火,
还会躲进卫生间一个人哭泣。

内科开的安眠药因为害怕依赖,几天就停了;
在妇科只听到"您是更年期初期"便空手而归。
血液检查正常,甲状腺也正常。
"检查说什么都没问题,那我为什么还是睡不着呢?"
善英眼角上几个月积累的疲惫一览无余。

我没有把善英的失眠单纯视为睡眠问题。
每次听到这样的故事,心情都会沉重。
失去睡眠不只是夜晚的问题,
而是整个白天的生活都开始动摇的事情。

那么,为什么处于这一阶段的女性尤其容易经历这样的夜晚呢?

image.png每夜燃烧的火,那热从何而来

中医将这种状态称为阴虚火动(陰虛火動)。
简单说,就是体内相当于"水"的津液与阴气减少,
相对而言"热"向上升腾的现象。

请想象鱼缸里的水渐渐干涸的样子。
水充足时,鱼儿悠然游动;
但水位下降,鱼儿挣扎,鱼缸底部的热气直接传来。
更年期女性体内发生的事,与此相似。
随着雌激素这一女性激素的减少,体内的"水位"降低,
一直以来调节得很好的体温、情绪与睡眠的平衡开始动摇。

现代医学也证实,雌激素减少会扰乱大脑下丘脑的体温调节中枢。
就像建筑物的冷却系统出了故障,到了夜晚身体的热也无法充分散去。
难以入睡,好不容易睡着却又因热感和出汗而醒来,原因就在于此。

中医在这里还看到一个重要的概念。
那就是心肾不交(心腎不交)——心脏与肾脏的交流中断的状态。
正常情况下,心脏的火(火)应当下降以温暖肾脏,
肾脏的水(水)应当上升以冷却心脏。
这种循环一旦阻塞,胸口心跳加速、头面发热,手脚却冰凉——
上下失调,各行其是。
这种状态相互纠缠,形成失眠、盗汗、心悸、焦虑的复合症状。

image.png如何向干涸的鱼缸重新注水

那么,有没有办法向这个干涸的鱼缸重新注水呢?

首先要审视的是白天的习惯。
像善英这样睡眠不足的人,往往从早上就开始依赖咖啡;
下午2点后的咖啡因会成为使夜间觉醒更加严重的恶性循环的一环。
如果难以立刻戒掉咖啡,可以只保留早晨一杯,下午换成温水或龙眼肉茶等有安神作用的茶饮。

到了傍晚,身体需要一个向它发出"该休息了"信号的日常程序。
睡前约一小时,用40度左右的温水泡脚,有助于将积聚在上部的热气引导向下。
用拇指慢慢按压脚心中央的凹陷处——涌泉穴(涌泉穴),可以显著缓解紧张。

不过,如果心悸严重,或者焦虑程度已足以压倒日常生活,仅靠生活管理可能还不够。
这种情况下,请务必去医疗机构接受专业咨询。
因为需要的不是单纯压制症状,而是改变身体环境的过程。

image.png为了再次期待早晨到来的那一天

三个月后,善英凌晨早醒的次数明显减少,
早晨起床时也开始重新找到"今天总算睡着了"的感觉。
上课时搞混孩子名字的情况也几乎消失了。

更年期失眠不只是睡不着的问题,
而是身体发出的信号——心身的平衡正在动摇。
当您倾听那个信号时,康复之路就会打开。
您的身体拥有超乎想象的惊人复原力。
多年来支撑着您的那股力量,不过是此刻暂时迷失了方向,并没有消失。
我的角色,是针对每个人的体质和状态,一起寻找那把平衡之钥的协助者。

即使不是找我,也请找到一位细心关照您整个身体的医者。
就像干涸的鱼缸重新注满清水,平静的夜晚也能回来。

✍️ 东济堂韩医院院长 崔章赫 监修

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崔长赫 韩医师

崔长赫 韩医师 院长

凭借20年临床经验,从减重管理到疑难杂症,提供恢复身体平衡的综合治愈方案。

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