部落格 2026年6月9日
靜不下來、注意力散散的ADHD，不是要鎮靜，反而要補足才對
崔長赫 韓醫師
院長
🧾 Answer First | 核心結論
坐不住，老是分心，因為小事突然發脾氣嗎？
小孩一刻都靜不下來嗎？
看到這樣的情況，誰都會想著「得冷靜下來」。
我是同濟堂韓醫院院長崔長赫。
但ADHD恰恰相反。
表面看起來過剩，其實內在反而是不足。
所以按壓反而會出錯，要補足不足的部分才能穩定。
西醫用興奮劑反而能靜下來，這就是證明。
這個「表裡不一」正是ADHD的核心，
和抑鬱或焦慮的處理方向完全相反。
✅ Action | 立即實踐診斷和治療由診療決定，但生活中馬上可以開始做的事有：
1️⃣ 在工作的地方清除幹擾因素
只保留現在做的工作，其他的都放在看不到的地方。
手機要麼螢幕朝下，要麼放在別的房間。
注意力容易散的人越容易被看得到的刺激吸引。
減少會被吸引的東西，比費力控制意志力更有效。
2️⃣ 把大任務分細，用時間段落來分割
把長任務整個拿著做的話，中途會跑掉。
不要「製作報告書」，而是「寫三行目錄」這樣一次能完成的大小來分。
工作25分鐘休息5分鐘，用短段落來分割也很好。
3️⃣ 用記錄來代替記憶
用腦子硬要記住承諾和要做的事會漏掉。
一想到就立刻記在備忘錄或提醒裡。
不是防止忘記，而是讓忘記也沒關係。
做了2~3週還是工作和日常持續崩解的話，
和專家一起確認是性格還是ADHD是最快的。
🚨 Warning | 必須檢查的危險信號誰都會偶爾散心。但如果下列情況重合，就該看看。
✔ 從小就開始，在多個環境—不是最近的事，而是很久了，家裡·學校·職場全方位持續這樣。
✔ 對日常生活影響很大—常常錯過截止日期·約定·物品，工作和人際關係堆積問題。
✔ 難以停止衝動—話容易脫口而出，等待或忍耐特別困難。
✔ 伴隨身體信號—便秘·腹部脹滿感·臉部熱感·淺眠一起出現。
✔ 重疊抑鬱·焦慮—時間長，自尊心下降，無力感·焦慮一起出現的情況。
🧠 The Why | 原因解析只看外表，ADHD看起來精力充沛。
所以好像該冷靜下來。
但內在不同。
研究顯示ADHD的腦平常覺醒水準實際上偏低。
因為覺醒不足，大腦自己試著去喚醒自己，不斷尋求刺激，外面看起來就是散心·坐立不安。這也是興奮劑有效的原因。
不是按壓過剩的，而是提升不足的覺醒水準才能變得冷靜。
用鎮靜劑來按壓方向就錯了。
在這裡和抑鬱·焦慮分開。
抑鬱是沉著封閉，要拉升；焦慮是惶恐不安，要冷靜。
ADHD表面躁動但內在不足，所以要補足不足的地方來達到平衡。
處理方向完全不同。
韓醫學從那個人與生俱來的基礎來看這個。
神經精神症狀最終是根據各自體質和心靈基礎的清濁，身體做出的反應結果。
到這裡為止和抑鬱·焦慮一樣。
但ADHD有一個特點。
在不穩定的狀態中強行使用自己原本就弱的功能（劣勢功能），
心思飄浮散亂傾向的類型。
在擅長的地方能比誰都專心的人，
在不適合的位置上強行擠出弱小功能時會崩潰，就是這樣。
與生俱來的基礎改不了，但用它的方式可以改。
同樣刺激下有直接迸出的通路，也有經過一次選擇調控才輸出的通路。
不管是興奮劑還是訓練，最後都是在讓這個調控通路更容易使用。
西醫和中醫用不同的語言指向同一個地方。
📊 Proof | 案例與根據一位40多歲的上班族說「好像頭腦突然變差了」來看診。
只要拿著報告書就撐不過十分鐘。
聽他說才知道升職後接手了他最弱的企劃·文案工作。
他在現場工作時能比誰都專心。
這是在不適合的位置上強行使用弱小功能，躁動狀態固化的情況。
看研究也是這樣。
ADHD兒童平常的、給予刺激時的自律神經活性都是低覺醒狀態，興奮劑把這個低活性提升到正常水準[1]。腦波分析中興奮劑不是在按壓，而是在提升不足的皮質覺醒[2]。「表面過剩內在不足」的圖像完全符合。
問題是這個躁動狀態如果長時間持續，身體也會累。
持續緊張會導致腸胃紊亂，應該排出的廢物堆積在內部。
這個垃圾又會加重症狀、讓身體更虛弱，形成惡循環。
實際上在ADHD等多種精神症狀中都看到腸內環境紊亂和
全身輕微發炎的模式[3][4]。
🔚 Closing | 總結與鼓勵所以順序很重要。
先要把這段時間積累下來讓身體變弱的垃圾清理出去。
通過體質排毒·飲食計劃整理並排出腸胃堆積的廢物，恢復排出功能來先讓身體恢復。
接著用符合體質的處方和心靈的安定，來處理製造躁動的根源—在不適合的位置強行使用弱小功能的偏差—，防止再次堆積。
食物與其說是原因不如說是廢物進出的通道。
所以在處理根源的同時，為了防止復發也要注意飲食。
散心是性格還是ADHD，還是在不適合的位置勉強導致看起來像這樣，很難自己判斷。
如果想一起了解體質和身體狀況，歡迎向同濟堂體質排毒·飲食計劃諮詢。
對了，表裡不一在強迫症也是一樣。只是強迫症和ADHD方向完全相反，那個故事就留到下篇單獨展開。
✍️ 同濟堂韓醫院院長崔長赫 監修
❓ FAQ
Q. 散心的話不是要鎮靜嗎？
只看表面很容易這樣想。但ADHD其實是低覺醒狀態，比起按壓要補足不足的覺醒才能穩定。西醫用興奮劑反而能靜下來就是這個原因。
Q. 和抑鬱·焦慮有什麼不同？
抑鬱是沉著封閉要拉升，焦慮是惶恐不安要冷靜。ADHD是表面躁動內在不足，要補足不足的地方來達到平衡。處理方向相反。
Q. ADHD卻為什麼講排毒·飲食？
躁動狀態如果持續太久，會在腸胃堆積廢物，讓身體虛弱形成惡循環。所以先清理堆積的來恢復身體，再用符合體質的處方和心靈安定來處理根源，這樣的順序。
Q. 正在吃藥，可以同時進行嗎？
可以。體質管理和飲食調整和藥物治療不相衝突，可以同時進行。有正在服用的藥物的話，在診療時告訴醫生。
📚 參考資料
[WM 西醫]
- Conzelmann A, et al. Autonomic hypoactivity in boys with ADHD... — ADHD的自律神經低覺醒和興奮劑的正常化。DOI
- Rowe DL, et al. Stimulant drug action in ADHD... — 興奮劑提升不足的皮質覺醒。DOI
- Nikolova VL, et al. Perturbations in Gut Microbiota Composition in Psychiatric Disorders — 精神疾病的腸內失調·發炎(含ADHD)。DOI
[KM 韓醫學·整合] 4. Wang Q, et al. The microbiota-gut-brain axis and neurodevelopmental disorders — 腸-腦軸和神經發育障礙。DOI 5. Reich N, et al. Using caffeine as a chemical means to induce flow states — 補足覺醒幫助專注的機制。DOI
(出處: PubMed)
