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「睡不著覺,感覺人都要垮了」| 飽受更年期失眠困擾的50多歲女性
專欄 2026年3月30日

「睡不著覺,感覺人都要垮了」| 飽受更年期失眠困擾的50多歲女性

崔長赫 韓醫師
崔長赫 韓醫師
院長

image.png在漸漸乾涸的魚缸裡度過的那些夜晚

"凌晨兩三點會猛地驚醒,心跳加速,背上直冒冷汗。
躺下想再睡,腦子裡就開始轉——明天的課怎麼辦,這樣下去暈倒了怎麼辦,滿腦子只有這些念頭。
早上起來,感覺一整天都像在霧裡走。"

這是52歲的小學教師善英(化名)第一次來找我時說的話。
善英從事教育工作二十多年,是比任何人都生活規律的一位女士。
就是這樣的她,從去年秋天月經週期開始紊亂,
連最基本的事情——睡眠——也開始崩潰。
起初一兩次的凌晨早醒,到了冬天已幾乎每天發生,
變成了沒有咖啡就撐不下去的身體。
上課時會搞混孩子的名字,傍晚因為小事對丈夫發火,
還會躲進衛生間一個人哭泣。

內科開的安眠藥因為害怕依賴,幾天就停了;
在婦科只聽到"您是更年期初期"便空手而歸。
血液檢查正常,甲狀腺也正常。
"檢查說什麼都沒問題,那我為什麼還是睡不著呢?"
善英眼角上幾個月積累的疲憊一覽無餘。

我沒有把善英的失眠單純視為睡眠問題。
每次聽到這樣的故事,心情都會沉重。
失去睡眠不只是夜晚的問題,
而是整個白天的生活都開始動搖的事情。

那麼,為什麼處於這一階段的女性尤其容易經歷這樣的夜晚呢?

image.png每夜燃燒的火,那熱從何而來

中醫將這種狀態稱為陰虛火動(陰虛火動)。
簡單說,就是體內相當於"水"的津液與陰氣減少,
相對而言"熱"向上升騰的現象。

請想象魚缸裡的水漸漸乾涸的樣子。
水充足時,魚兒悠然遊動;
但水位下降,魚兒掙扎,魚缸底部的熱氣直接傳來。
更年期女性體內發生的事,與此相似。
隨著雌激素這一女性激素的減少,體內的"水位"降低,
一直以來調節得很好的體溫、情緒與睡眠的平衡開始動搖。

現代醫學也證實,雌激素減少會擾亂大腦下丘腦的體溫調節中樞。
就像建築物的冷卻系統出了故障,到了夜晚身體的熱也無法充分散去。
難以入睡,好不容易睡著卻又因熱感和出汗而醒來,原因就在於此。

中醫在這裡還看到一個重要的概念。
那就是心腎不交(心腎不交)——心臟與腎臟的交流中斷的狀態。
正常情況下,心臟的火(火)應當下降以溫暖腎臟,
腎臟的水(水)應當上升以冷卻心臟。
這種迴圈一旦阻塞,胸口心跳加速、頭面發熱,手腳卻冰涼——
上下失調,各行其是。
這種狀態相互糾纏,形成失眠、盜汗、心悸、焦慮的複合症狀。

image.png如何向乾涸的魚缸重新注水

那麼,有沒有辦法向這個乾涸的魚缸重新注水呢?

首先要審視的是白天的習慣。
像善英這樣睡眠不足的人,往往從早上就開始依賴咖啡;
下午2點後的咖啡因會成為使夜間覺醒更加嚴重的惡性迴圈的一環。
如果難以立刻戒掉咖啡,可以只保留早晨一杯,下午換成溫水或龍眼肉茶等有安神作用的茶飲。

到了傍晚,身體需要一個向它發出"該休息了"訊號的日常程式。
睡前約一小時,用40度左右的溫水泡腳,有助於將積聚在上部的熱氣引導向下。
用拇指慢慢按壓腳心中央的凹陷處——湧泉穴(湧泉穴),可以顯著緩解緊張。

不過,如果心悸嚴重,或者焦慮程度已足以壓倒日常生活,僅靠生活管理可能還不夠。
這種情況下,請務必去醫療機構接受專業諮詢。
因為需要的不是單純壓制症狀,而是改變身體環境的過程。

image.png為了再次期待早晨到來的那一天

三個月後,善英凌晨早醒的次數明顯減少,
早晨起床時也開始重新找到"今天總算睡著了"的感覺。
上課時搞混孩子名字的情況也幾乎消失了。

更年期失眠不只是睡不著的問題,
而是身體發出的訊號——心身的平衡正在動搖。
當您傾聽那個訊號時,康復之路就會開啟。
您的身體擁有超乎想象的驚人復原力。
多年來支撐著您的那股力量,不過是此刻暫時迷失了方向,並沒有消失。
我的角色,是針對每個人的體質和狀態,一起尋找那把平衡之鑰的協助者。

即使不是找我,也請找到一位細心關照您整個身體的醫者。
就像乾涸的魚缸重新注滿清水,平靜的夜晚也能回來。

✍️ 東濟堂韓醫院院長 崔章赫 監修

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崔長赫 韓醫師

崔長赫 韓醫師 院長

憑藉20年臨床經驗,從減重管理到疑難雜症,提供恢復身體平衡的綜合治癒方案。

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