鼻炎／鼻竇炎

Q 是否也提供遠距會診服務？

A. 如果症狀穩定，您可以遠端進行病史詢問和諮詢。但是，準確診斷、開立中藥處方以及進行諸如放鼻血等治療都需要面診；如果出現單側鼻腔出血或視力異常，建議首先進行面診。

Q 我患有嚴重的鼻炎，每逢換季還會出現氣喘症狀。這兩種疾病有關聯嗎？它們可以同時好轉嗎？

A. 過敏性鼻炎和氣喘都是同一種氣道過敏反應的延伸，因此它們常常同時發生。控制鼻粘膜的過敏反應可以減輕下呼吸道的刺激，通常也能改善伴隨症狀。

Q 我的孩子因為鼻塞（可能是鼻炎引起的）而難以入睡，並且說耳朵感覺阻塞。這和中耳炎有關嗎？

A. 由於鼻子和耳朵透過耳咽管相連，兒童鼻炎引起的鼻腔和耳咽管黏膜腫脹會阻塞中耳通氣，增加中耳炎的發生風險。鼻塞也會降低睡眠品質。在許多情況下，從根源治療鼻炎也能改善耳悶和睡眠問題。

Q 我晚上躺下時鼻子會嚴重堵塞，導致我無法入睡。現在在家有什麼辦法可以緩解嗎？

A. 睡前使用加濕器增加室內濕度，並少量多次飲用溫水以保持鼻粘膜濕潤。用枕頭略微抬高上半身可以減少鼻塞引起的睡眠障礙。睡前最好避免攝取咖啡因和飲用冷水。

Q 我該養成哪些習慣來減少鼻炎發作的頻率？

A. 關鍵在於經常飲用溫水，保持室內濕度在50%左右，減少咖啡因、冷水以及辛辣鹹味食物的攝入，並練習腹式呼吸。生活習慣的微小改變就能產生與藥物同等顯著的效果。

Q 我一側鼻孔流出帶血的鼻涕，眼周感覺腫脹。我可以先假設是鼻炎，然後再觀察一段時間嗎？

A. 如果只有一側鼻腔流出血性分泌物，並伴隨視力喪失、眼球突出、臉部腫脹或劇烈頭痛，則需要立即就醫。這可能是緊急預警訊號，顯示鼻炎並非單純性鼻炎，而是可能發展為萎縮性鼻炎或鼻竇炎等併發症。

Q 我正在使用耳鼻喉科醫生開的鼻用類固醇噴霧劑。請問可以同時服用草藥嗎？

A. 只要間隔一段時間，同時使用鼻噴劑和中藥是安全的。由於鼻噴劑直接作用於鼻腔，而中藥是口服的，二者的作用途徑不同，因此可以最大限度地減少交互作用。我們通常建議中藥和口服西藥間隔1至2小時服用。隨著症狀的改善，逐漸減少鼻噴劑的使用。

Q 我患鼻炎已經超過10年了。這麼久的病真的有可能好轉嗎？治療通常需要多長時間？

A. 即使是慢性鼻炎，一旦鼻粘膜的水分平衡和防禦機制恢復正常，症狀也能顯著緩解。治療目標通常是透過持續兩到三個月的治療，顯著降低流鼻水和鼻塞的頻率和程度。

Q 治療後我的症狀會好轉，但每到換季時鼻子又會阻塞。有什麼辦法可以預防這種情況發生嗎？

A. 鼻炎與季節和環境變化密切相關，因此妥善管理至關重要。透過促進黏膜恢復，並結合環境管理和生活習慣，可以延長鼻炎復發間隔，並減輕季節交替期間的症狀嚴重程度。

Q 我是一名四十多歲的上班族，住在仁川東區港口附近。每年春天，我都會不停地打噴嚏、流鼻水。到底是什麼原因導致了過敏性鼻炎呢？

A. 過敏性鼻炎是一種速髮型免疫反應，當鼻粘膜肥大細胞表面的IgE抗體與花粉、塵蟎等抗原結合時就會發生。此時，組織胺等化學物質會迅速釋放，導致流鼻水、打噴嚏、鼻塞和眼睛發癢等症狀同時出現。在港口附近潮濕的空氣中，春季空氣中含有大量過敏原，這些症狀會更加明顯。

Q 我長期患有鼻炎，現在喉嚨後部有黃色的鼻涕流下來，臉部感覺沉重無力。這會不會是發展成鼻竇炎的徵兆？

A. 如果鼻炎持續存在，鼻竇黏液排出通道會腫脹，導致分泌物積聚；當慢性發炎加劇這種情況時，就會發展為鼻竇炎。其特徵是流出黃色膿性鼻涕、鼻後滴漏、前額和顴骨有壓迫感以及嗅覺減退。如果持續超過12週，則被認為是慢性鼻竇炎，需要透過鼻內視鏡檢查和CT掃描來確診。

Q 我聽說你對塵蟎過敏。什麼樣的環境管理措施才能真正幫助緩解鼻炎？

A. 治療過敏性鼻炎的基礎是避免接觸過敏原。關鍵在於盡量減少接觸引起症狀的過敏原，例如屋塵蟎、動物皮屑和花粉。將室內濕度降低到50%以下，並定期用攝氏55度以上的熱水清洗床上用品，可以有效減少蟎蟲過敏原。

Q 我常喝咖啡，也喜歡吃辣。這些飲食習慣會加重鼻炎和鼻竇炎嗎？

A. 含咖啡因的飲料和冷水會進一步乾燥粘膜，加重鼻炎症狀；辛辣和鹹的食物會促進血管性水腫，加劇鼻塞。即使完全戒除這些食物很困難，但減少攝取量並經常飲用溫水可以降低症狀出現的頻率。

Q 我想在仁川東區附近找一家治療鼻炎的診所。初次諮詢流程是怎麼樣的？

A. 初次就診時，我們會仔細聆聽您的症狀何時以及在何種情況下加重，並了解您的生活方式和飲食習慣，同時檢查您的鼻部狀況。在此基礎上，我們會與您共同製定治療方案、中藥處方和生活方式管理指導。

Q 韓醫治療鼻炎的具體步驟是什麼？

A. 首先，該療法可緩解頭部和臉部的燥熱和壓力，並排出鼻週的淤積廢物。其次，客製化的中藥可調節整體水分代謝，幫助黏膜維持其自然水分。最後，透過緩解頸肩緊張，促進血液循環。

Q 諮詢前我該準備些什麼？

A. 如果您能提供簡要說明，說明您的症狀何時嚴重、哪些季節、環境或食物會加重症狀，以及您目前正在服用的藥物和檢查結果，那麼諮詢將會更快、更準確。

Q 我每天必須服用抗組織胺才能勉強維持生命。如果我接受傳統韓醫治療，我能擺脫藥物依賴嗎？

A. 雖然抗組織胺能迅速緩解症狀，但鼻黏膜潛在的過敏狀態依然存在，一旦停藥，症狀就容易復發。傳統韓醫旨在透過修復受損的黏膜和防禦機制，降低身體對相同抗原的反應，從而減少對藥物的依賴。在症狀嚴重時期，會同時服用藥物，並逐漸減少劑量。

Q 我是一名三十多歲的教師，一直乾咳不止，喉嚨感覺黏膩、發悶。檢查結果顯示一切正常，但傳統韓醫能治療檢查無法發現的問題嗎？

A. 即使檢查未發現明顯異常，鼻後滴漏和乾咳也會嚴重影響患者的生活。這種情況常發生於鼻腔發炎與壓力導致的氣血瘀滯狀態同時出現之時，而這正是韓國傳統醫學擅長治療黏膜疾病和緩解緊張情緒的領域。