「ピルをやめるとまた生理が止まります」| ピル依存から抜け出したい女性の多嚢胞性卵巣症候群
薬をやめると止まる体、その沈黙が語るもの
「ピルを飲んでいると生理が来るんですが、やめると3か月も4か月も来なくて。
婦人科ではまたピルを飲むようにと言うだけで。
一生こうして生きていかなきゃいけないのかと思って。」
これは29歳の会社員スヒョンさん（仮名）が初めて私を訪ねてきたときに言った言葉です。
スヒョンさんは中小企業でマーケティングの仕事をしていました。
22歳、大学3年生のときに生理が不規則になり始め、
婦人科で**多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）**という診断を受けました。
そのときからピルが処方され、以後7年間、薬を飲んだりやめたりを繰り返してきました。
薬を飲んでいる間は毎月決まった日に生理が来ました。
でも薬をやめると、生理もともに止まってしまいました。
婦人科を三か所も変えてみましたが、返ってくる答えはいつも同じでした。
インターネットで見つけたサプリを半年飲んでみたり、ダイエットも試みましたが、リバウンドを繰り返すだけでした。
「あごの周りにニキビが続けて出るし、体重もどんどん増えるし、自分の体が壊れているみたい。」
スヒョンさんの目には、自分の体への恨みと無力感が一緒に滲んでいました。
血液検査でホルモン値が多少高く出ていましたが、「特に問題はない」という言葉しか聞けなかったそうです。
数値は大丈夫だというのに、体はずっとおかしな信号を送り続けていました。
私はスヒョンさんの症状を、単にホルモン値の問題だけとは見ませんでした。
ピルが作り出した人工的な周期の裏で、
スヒョンさんの体が自らリズムを失っていった過程に注目しました。
こうした話を聞くたびに、深く共感せずにはいられません。
自分の体が自分でやるべきことを薬に任せなければならないもどかしさ。
「いつか子どもを授かれるのだろうか」という漠然とした不安まで。
では、なぜピルをやめると体は再び沈黙してしまうのでしょうか？
補助輪を外したら倒れる自転車
私はよくこの状況を補助輪付きの自転車にたとえます。
ピルは、卵巣が自力で排卵できないとき、外からホルモンを補って
人工的な生理周期を作り出す装置です。
自転車が倒れないように支える補助輪と同じです。
でも補助輪だけに頼っていれば、自分でバランスを取る方法を学ぶことができません。
薬をやめたときにまた生理が止まるのは、
補助輪を外した途端に自転車がグラついてしまうのと変わりありません。
漢方医学では、このような状態を腎虚（腎虛）という概念で捉えます。
ここでの「腎」は、単に腎臓だけを指すわけではありません。
生殖や成長を司る根本のエネルギーを意味します。
多嚢胞性卵巣症候群で排卵が行われないのは、
この根本エネルギーが弱まり、卵巣がその役割を果たせなくなった状態です。
これに脾虚痰湿（脾虛痰濕）が重なるケースが多くあります。
消化と代謝を担う脾胃（脾胃）の機能が落ちると、体の中に老廃物や湿気が溜まります。
現代医学で言うインスリン抵抗性と通じる部分です。
インスリンがうまく働かなくなると血糖コントロールが難しくなり、これが卵巣のホルモン分泌を乱します。
まるでオーケストラで指揮者が拍子を見失ったようなものです。
卵巣、副腎、膵臓がそれぞれ違うテンポで演奏し始めると、体全体のホルモンのハーモニーが崩れます。
体重が増え、あごにニキビができ、髪が抜けます。
これらはすべて、この不協和音が表面に現れたものです。
これらの症状を一つ一つ別々に対処しようとすると際限がありません。
指揮者が再びその場に戻ったとき、はじめてオーケストラ全体が正しい音を奏でることができます。
では、自分の体のリズムを取り戻せるのか
スヒョンさんのように長期間ピルに頼ってきた場合、
体が自分自身のリズムを思い出すには時間が必要です。
でも、そのプロセスを助けることができる生活上の変化があります。
まず見直すべきことは食事です。
朝食を抜いて昼と夜にまとめて食べるパターンは
血糖を急激に上下させ、インスリン抵抗性を助長します。
朝に卵一個、ナッツ一握りでも食べると、一日の血糖の流れが変わります。
甘い飲み物や小麦粉おやつを減らすことも、卵巣にとって大きな助けになります。
睡眠もホルモンのリズムと深く結びついています。
夜11時から翌1時にかけては、漢方医学で肝（肝）の気が回復する時間です。
この時間に起きていると、気血の循環が乱れます。
同じ時間に寝て同じ時間に起きるだけでも、体の時計は少しずつ正確になっていきます。
軽いウォーキングやストレッチのような体に負担のかからない動きも効果的です。
激しい運動はかえってストレスホルモンを高める可能性があるので、1日20~30分程度の散歩で十分です。
ただし、生理が6か月以上ない場合や、急な出血がある場合は、必ず先に婦人科での検診を受けてください。
子宮内膜の状態を確認することが、安全な回復の出発点だからです。
自分でペダルを踏める日のために
多嚢胞性卵巣症候群は、症状を抑えるだけでは十分ではなく、
体の環境そのものを変えていくプロセスが必要な疾患です。
ピルという補助輪をいつまでも付けているわけにはいきません。
漢方医学では、腎（腎）の気を高め、脾胃（脾胃）の代謝を回復させ、
体の中に停滞した湿痰を取り除くことで、体が自力で排卵できる環境を整えていきます。
個々の体質と状態に合わせたアプローチですので、同じPCOSでも処方は人によって異なります。
3か月後、スヒョンさんは薬なしで初めて自分の力で生理を迎えました。
「自分の体がやってくれた」というその一言に込められた安堵と喜びを、今でも覚えています。
体が送るシグナルに耳を傾けてください。
あなたの体は、自らリズムを取り戻すことができる素晴らしい力を持っています。
私の役割は、その力が再び働けるよう支える協力者に過ぎません。
私でなくても、ホルモン値だけでなく体全体のバランスを丁寧に見てくださる医療者を、ぜひ見つけてください。
✍️ 東済堂韓医院院長 崔章赫 監修
