
Q 強直性脊椎炎があると目のブドウ膜炎や腸疾患も起こりますか?他の臓器にも影響がありますか?
A 強直性脊椎炎は、脊椎の他に、目(ブドウ膜炎)、腸(クローン病・潰瘍性大腸炎)、皮膚(乾癬)、心臓(大動脈逆流)など様々な臓器に影響を及ぼす全身疾患です。ブドウ膜炎は強直性脊椎炎患者の約25〜40%で起こり、目が赤く光に敏感になるとすぐに眼科診療が必要です。定期的な全身検診を通じて、同伴疾患を早期に発見することが重要です。
詳細回答
強直性脊椎炎は、IL-23/IL-17免疫軸を共有するいくつかの疾患と一緒に現れます。ブドウ膜炎:25~40%、主に前方ブドウ膜炎で突然の目の痛み・発赤・視力低下が特徴。腸炎症:クローン病・潰瘍性大腸炎が約5~10%、無症状腸粘膜炎症は60%で発見。乾癬:約10%。心血管合併症:大動脈逆流、伝導障害(徐脈)のリスク増加。骨粗鬆症:長期炎症・ステロイド使用で二次性骨粗鬆症発生。このような同伴疾患の監視が全体管理の一部でなければなりません。肝臓は目を主管するため、肝臓の血が不足するとブドウ膜炎に脆弱になり、消化器は大腸と機能的に接続されており、消化器の損傷市場の炎症が伴います。同製糖では脊椎治療と並行して肝臓とコンペ補強・消火器の調整を内歯の軸に置き、脊椎以外の同伴症状の発生や悪化を予防する方向に接近します。全身を1つの流れとして見るための漢方医学的観点は、同伴疾患の管理に特に有用です。
