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방아쇠수지

손가락이 딸깍 걸리고 펴기 힘든 방아쇠수지

의료 감수최장혁원장

의료진 감수

동제당한의원·최장혁원장

#효과 의문

Q 동인천에 사는 60대 퇴직자입니다. 정형외과에서 수술을 권유받았는데 한의원 치료로 수술을 피할 수 있나요?

A 방아쇠수지 수술은 A1 활차를 절개하는 간단한 시술이지만 회복 기간과 흉터, 힘줄 불안정 위험이 따릅니다. 잠금(locking) 단계 이전의 중등도 이하 방아쇠수지는 도침·침·약침 병행 치료로 수술 없이 회복되는 경우가 다수 보고되어 있습니다. 다만 건 파열이나 완전 고정 굴곡 구축까지 진행된 경우에는 수술이 불가피할 수 있으므로 정확한 상태 평가 후 방향을 결정하는 것이 중요합니다.

상세 답변

방아쇠수지 수술(A1 활차 절개술)은 짧은 시술이지만 전신마취 또는 국소마취, 수술 후 부종·강직, 드물게 신경 손상 등 위험이 존재합니다. 수술 전 단계(그레이드 1~3)에서 도침 치료를 시행한 연구들은 70% 이상의 환자에서 잠금 소실 및 통증 개선을 보고했습니다. 초음파 가이드 도침은 활차를 정밀하게 박리하면서 힘줄 손상을 최소화하는 비수술적 선택지입니다.

한방 클리닉 관점

한의학에서는 수술이 병소를 제거하지만 기혈 울체와 간신 허약이라는 근본 토양은 그대로 남는다고 봅니다. 도침으로 유착된 활차를 박리하는 것은 수술의 절개와 유사한 효과를 최소 침습으로 달성하되, 이후 화침·매선으로 조직 재생을 도모하고 체질에 맞춘 한약으로 어혈·습담을 정리하면 재협착 위험을 줄일 수 있습니다. 수술 거부감이 있는 분이나 반복 재발이 걱정되는 분께 특히 적합한 접근입니다.