의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#치료 단계 안내
Q 피부과에서 중증 아토피라며 듀필루맙 주사를 권유받았어요. 생물학적 제제까지 쓰는 상황에서 한방 치료는 어떤 역할을 할 수 있나요?
A 중증 아토피에서는 듀필루맙 같은 생물학적 제제로 염증을 빠르게 잡는 것이 우선이며, 한방 치료는 이를 대체하지 않고 수면·체질 관리와 안정기 재발 예방을 돕는 보완 역할로 병행합니다.
상세 답변
중증 아토피(EASI 23점 이상, 수면 심각 방해, 전신 30% 이상 침범)는 생물학적 제제 또는 JAK 억제제가 현재 표준 치료입니다. 듀필루맙(Dupilumab)은 IL-4·IL-13을 차단해 Th2 면역 과활성화를 억제하며, 대부분 4~16주 이내 뚜렷한 호전을 보입니다.
이 단계에서 한방 치료의 역할: ①정기 회복 — 면역 불균형 개선을 통한 체질 강화, ②감량 준비 — 생물학적 제제 감량 시 재발 방지용 한방 보조 치료, ③수면 개선 — 소양으로 인한 수면 장애에 마음을 안정시키는 처방 병행. 결막염 등 듀필루맙 부작용이 생기면 처방한 피부과·안과 진료를 받아야 합니다. 생물학적 제제 치료를 한방으로 대체하거나 중단하는 것은 위험합니다.
한방 클리닉 관점
동제당에서는 생물학적 제제 사용 중인 중증 환자에게 협진 원칙을 지킵니다. 담당 피부과와 치료 계획을 공유하고, 간 기능 모니터링을 병행하면서 혈액을 보충하고 피부를 윤택하게 하는 처방과 외치(한약 세척, 마풍고)를 활용합니다. 생물학적 제제로 안정기에 접어든 이후 체질 개선 처방을 강화해 장기 관해 유지를 돕는 전략을 씁니다.