Trầm cảm sau sinh

Q Tôi đã phải vật lộn với chứng trầm cảm sau sinh suốt sáu tháng nay. Liệu tôi có thể hồi phục hoàn toàn không? Xin hãy cho tôi biết một cách trung thực.

A. Nếu tình trạng này kéo dài sau sáu tháng, rất khó để mong đợi sự hồi phục tự nhiên mà không cần điều trị chuyên nghiệp; tuy nhiên, hầu hết mọi người có thể trở lại cuộc sống thường nhật nếu được điều trị thích hợp ngay từ bây giờ. Việc trì hoãn điều trị không có nghĩa là không thể hồi phục.

Q Tôi lo lắng hơn là buồn bã, và tôi hoàn toàn không thể ngủ được vào ban đêm. Liệu lo lắng và mất ngủ cũng là một phần của trầm cảm sau sinh?

A. Rất phổ biến khi lo lắng và mất ngủ cùng xuất hiện trong trầm cảm sau sinh. Ngay cả khi lo lắng có vẻ nổi bật hơn trầm cảm, cả hai đều thuộc cùng một nhóm điều trị.

Q Tôi không chắc đó là trầm cảm sau sinh hay thấp khớp sau sinh. Toàn thân tôi đau nhức và vô cùng mệt mỏi, nhưng đầu óc tôi cũng rất nặng trĩu.

A. Trầm cảm sau sinh và thấp khớp sau sinh (đau khớp và đau nhức toàn thân sau sinh) thường xảy ra cùng nhau. Vì đau đớn về thể chất nghiêm trọng dẫn đến kiệt sức về tinh thần, nên việc điều trị cả hai tình trạng cùng lúc là hiệu quả.

Q Việc không thể chợp mắt ngủ chút nào khi phải chăm sóc em bé một mình đã trở thành chuyện thường ngày của tôi. Thiếu ngủ có làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm sau sinh không? Cách tốt nhất để nghỉ ngơi là gì?

A. Thiếu ngủ là một trong những yếu tố làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm sau sinh. Cần có những chiến lược ngủ thực tế, chẳng hạn như ngủ khi em bé ngủ và chia sẻ việc cho bé bú nếu có thể.

Q Tôi có nên tập thể dục nhẹ nhàng hoặc ra ngoài ngay cả khi bị trầm cảm sau sinh không? Hay nghỉ ngơi ở nhà thì tốt hơn?

A. Nếu thời tiết cho phép, đi bộ ngoài trời dưới ánh nắng mặt trời từ 10 đến 20 phút mỗi ngày thực sự hữu ích cho việc cải thiện tâm trạng của bạn. Tránh tập thể dục quá sức; hãy thử bắt đầu bằng việc đi bộ quanh khu phố với em bé của bạn.

Q Tôi thấy em bé phiền phức và cứ có những suy nghĩ muốn biến mất. Liệu những suy nghĩ này cũng là triệu chứng của trầm cảm sau sinh? Tôi nên làm gì?

A. Những suy nghĩ này là dấu hiệu cảnh báo của trầm cảm sau sinh. Đừng chịu đựng chúng một mình; hãy liên hệ với Đường dây nóng Khủng hoảng Sức khỏe Tâm thần (1577-0199) hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Q Liệu việc cho bé uống thuốc thảo dược trị trầm cảm sau sinh trong khi tôi đang cho con bú có an toàn không?

A. Chúng tôi có thể bào chế một đơn thuốc sau sinh an toàn ngay cả khi đang cho con bú. Đối với các bài thuốc truyền thống bổ máu và an thần như Gyeobitang và Sanhuboyak, các thành phần được điều chỉnh để phù hợp với việc cung cấp các thành phần cho trẻ bú mẹ. Vui lòng thông báo cho chúng tôi rằng bạn đang cho con bú trước khi dùng thuốc.

Q Tôi được bác sĩ tâm thần kê đơn thuốc chống trầm cảm (SSRI). Liệu tôi có thể dùng thuốc này khi đang cho con bú không? Có an toàn khi dùng chung với thuốc thảo dược không?

A. Có những loại thuốc SSRI được phép sử dụng trong thời gian cho con bú, vì vậy nếu bạn tham khảo ý kiến chuyên gia, bạn có thể dùng thuốc trong khi vẫn tiếp tục cho con bú. Khi kết hợp với thuốc thảo dược, vui lòng thông báo cho cả hai bác sĩ về việc bạn đang sử dụng và duy trì khoảng cách từ 1 đến 2 giờ giữa các liều.

Q Khi nào chứng trầm cảm sau sinh sẽ thuyên giảm? Tình trạng này sẽ không kéo dài vĩnh viễn, đúng không?

A. Hầu hết mọi người sẽ cải thiện trong vòng vài tháng nếu được điều trị. Nếu không được điều trị, nó có thể kéo dài hơn một năm, nhưng với sự quản lý và hỗ trợ thích hợp, việc hồi phục hoàn toàn là có thể.

Q Tôi bị trầm cảm sau sinh nặng sau khi sinh con đầu lòng. Liệu điều đó có xảy ra lần nữa nếu tôi sinh con thứ hai không?

A. Mặc dù tiền sử trầm cảm sau sinh làm tăng nguy cơ tái phát sau lần sinh nở tiếp theo, nhưng nó hoàn toàn có thể được ngăn ngừa hoặc phát hiện sớm nếu bạn chuẩn bị trước. Điều quan trọng là bắt đầu theo dõi sức khỏe tâm thần ngay từ khi mang thai.

Q Sinh con lẽ ra phải là khoảng thời gian vui vẻ, nhưng tôi không hiểu tại sao mình lại cảm thấy buồn bã và mệt mỏi như vậy. Tại sao lại xảy ra trầm cảm sau sinh?

A. Ngay sau khi sinh con, nồng độ hormone nữ giảm mạnh, gây ra sự bất ổn về cảm xúc. Khi điều này kết hợp với thiếu ngủ và căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái, chứng trầm cảm sau sinh sẽ xảy ra. Vì đây là sự thay đổi về thể chất chứ không phải vấn đề ý chí, nên không cần phải tự trách mình.

Q Tôi không thể ngừng khóc từ ngày thứ ba sau khi sinh. Làm sao tôi biết được đây là chứng trầm cảm sau sinh nhẹ hay trầm cảm sau sinh?

A. Hội chứng trầm cảm sau sinh nhẹ (baby blues) là một sự biến động cảm xúc tạm thời bắt đầu từ 2 đến 4 ngày sau khi sinh và tự hết trong vòng hai tuần. Nếu tình trạng buồn bã và mệt mỏi kéo dài sau hai tuần và gây khó khăn cho cuộc sống hàng ngày, thì đó nên được xem là trầm cảm sau sinh.

Q Tôi bị trầm cảm sau sinh. Chế độ ăn uống của tôi có ảnh hưởng gì không? Những loại thực phẩm nào có lợi, hoặc tôi nên tránh những loại nào?

A. Chế độ ăn giàu sắt, omega-3 và protein giúp phục hồi năng lượng và ổn định cảm xúc. Việc tiêu thụ quá nhiều caffeine và đường có thể làm trầm trọng thêm tình trạng thay đổi tâm trạng, vì vậy cần phải ăn uống điều độ.

Q Chồng tôi thường xuyên làm việc muộn, và bố mẹ tôi sống ở xa, nên tôi không biết phải nhờ ai giúp đỡ. Tình trạng này có làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm sau sinh không?

A. Môi trường thiếu sự hỗ trợ của gia đình là một yếu tố làm trầm trọng thêm đáng kể chứng trầm cảm sau sinh. Điều quan trọng là không nên cố gắng tự mình giải quyết mọi việc, mà cần chủ động sử dụng các dịch vụ chăm sóc sau sinh hoặc các nguồn tư vấn tại địa phương.

Q Việc mang theo em bé sơ sinh đến phòng khám Đông y rất phiền phức. Tôi nên đến khám điều trị trầm cảm sau sinh bao nhiêu lần?

A. Trong 1 đến 2 tháng đầu, lịch khám tiêu chuẩn là hai tuần một lần, và uống thuốc thảo dược tại nhà. Bạn có thể mang theo em bé, và nếu bạn ở khu vực Dongincheon thuộc quận Dong-gu, Incheon, chúng tôi sẽ sắp xếp lịch hẹn để giảm thiểu gánh nặng đi lại.

Q Quy trình điều trị khi đến Dongjedang lần đầu tiên vì trầm cảm sau sinh diễn ra như thế nào?

A. Trong lần khám đầu tiên, chúng tôi đánh giá toàn diện tình trạng thể chất và các triệu chứng cảm xúc của bệnh nhân sau khi sinh, kết hợp thang đo trầm cảm sau sinh Edinburgh (EPDS) với chẩn đoán theo y học cổ truyền Hàn Quốc. Sau đó, chúng tôi lập đơn thuốc bổ huyết và an thần, cùng với kế hoạch điều trị phù hợp với tình trạng khí huyết của bệnh nhân.

Q Liệu phương pháp điều trị trầm cảm sau sinh bằng y học cổ truyền Hàn Quốc chỉ bao gồm việc sử dụng thuốc thảo dược? Có sử dụng châm cứu hoặc các phương pháp điều trị khác không?

A. Phương pháp điều trị cơ bản bao gồm các loại thuốc thảo dược thuộc bộ sách Gyeobitang và thuốc bổ sau sinh, kết hợp với châm cứu để tăng cường tác dụng an thần. Có thể bổ sung thêm phương pháp cứu ngải trong trường hợp cơ thể bị lạnh hoặc sinh lực suy yếu nghiêm trọng.

Q Liệu y học cổ truyền Hàn Quốc có thực sự hiệu quả đối với chứng trầm cảm sau sinh? Hay tôi chỉ nên đến phòng khám tâm thần?

A. Đối với chứng trầm cảm sau sinh nhẹ, y học cổ truyền Hàn Quốc có thể giúp bổ sung khí huyết và ổn định tâm trí. Nếu tình trạng ở mức độ trung bình hoặc nặng, hoặc nếu có ý nghĩ tự hại bản thân, nên tham khảo ý kiến bác sĩ tâm thần.