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동제당한의원·崔长赫 韩医师院长
#可能性 / 现实性
Q 偶尔感觉脉搏像是「咯噔」漏跳一拍，这是心律不齐吗？(47岁·教师)
A 「咯噔」的感觉可能是早搏，健康人也常出现。但是否为心律失常，仅凭症状无法判断，需要心电图确认。若频率较高或伴有头晕，建议做检查。
详细回答
「心脏停一拍再咚地跳一下」这种描述在早搏(期外收缩)时很常见。提前出现的搏动会拉长到下一次搏动的间隔，其间心脏充盈更多血液，因此下一跳感觉更有力。所以并不是「漏跳」，实际上是多跳了一次之后跳得更强。
早搏本身在心脏健康的人身上也会出现，睡眠不足、咖啡因、饮酒、压力都会使其增多。一天几次的话通常只需观察。
但以下情况需要确认：一天中相当长时间持续、伴有头晕或晕厥、既往有心脏病史。因为必须在有症状时捕捉，所以24小时心电图很有用。不要自行断定病名，用记录来确认更安全。
中医诊所观点
许多患者在被告知「良性早搏，无需治疗」后仍感不适而前来就诊。韩医学在这种情况下调整的不是心脏本身，而是睡眠、消化与紧张的状态。实际上，睡眠理顺、消化变轻松后，感觉到的次数往往会减少。
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