"明明學過的知識，一到考試腦子就一片空白" | 備考生的注意力下降與考試焦慮

迷霧中迷失方向的孩子

"明明昨晚全都背下來了，但一拿到試卷，腦子瞬間一片空白。明明知道答案，卻怎麼也想不起來。考完試之後又全想起來了，反而更委屈。"

這是高三考生徐妍（化名）第一次與母親一起來到診室時說的話。
徐妍是一名就讀於普通高中的十八歲學生。
她的班級排名一直名列前茅，是個認真努力學習的孩子。
然而自從升入高三、參加第一次模擬考試之後，奇怪的事情開始發生了。

平時學習時知識都能很好地吸收，但一坐到試卷前，腦子裡就像蒙上了一層霧。
她說心跳加速，手心出汗，眼前的文字根本看不進去。
起初以為只是狀態問題，但第二次、第三次考試同樣的情況反覆出現，焦慮感越來越重。
躺下來準備睡覺，卻因為害怕明天考試時又會腦子空白，輾轉反側直到凌晨兩三點才能入睡。
睡眠不足導致白天精神恍惚，恍惚狀態下學習效率低下，效率低下又加劇焦慮——如此惡性迴圈不斷持續。

她在內科做了血液檢查，但沒有發現任何異常。
雖然聽到了"這是壓力引起的，好好休息就會好"的建議，但對於即將面臨高考的高三學生來說，讓她休息並不現實。

我並沒有將徐妍的症狀單純視為考試緊張。
需要用更宏觀的視角來解讀身體發出的訊號。
每當在診室遇到這樣的孩子，我首先想到的不是成績，而是這個孩子的身體和心靈已經疲憊到了什麼程度。

那麼，為什麼明明知道的東西，在考場上卻想不起來呢？

**霧靄遮窗，風景難尋**

韓醫學認為記憶與思維活動的中樞在於心（心）。
心並非單指心臟器官，而是主管精神活動、意識與注意力的功能體系。
《東醫寶鑑》中指出，心神清明寧靜，方能清晰感知事物、留存記憶。

然而，過度的壓力與緊張、長期睡眠不足，會使心的功能逐漸被渾濁之物所矇蔽。
韓醫學將此表述為痰飲（痰飮）矇蔽心竅（心竅）。
心竅是心靈與外界溝通的通道。
就如同窗玻璃蒙上水霧變得模糊，窗外的風景便無從看見一樣，心竅一旦被阻塞，即便已經儲存好的記憶也無法提取。

現代醫學同樣證實，慢性壓力會導致皮質醇過度分泌，從而干擾海馬體的記憶提取功能。
韓醫學中"痰飲矇蔽心竅"的說法，與現代神經科學"應激激素阻礙記憶提取"的解釋，不過是用不同的語言描述著同一種現象。

與此同時，脾胃（脾胃）的問題也隨之疊加。
長時間久坐學習、飲食不規律、熬夜晚睡的生活反覆持續，消化功能便會減弱。
韓醫學認為脾主運化，將營養物質生成並輸送至全身，脾的功能下降則輸送至大腦的清陽之氣也隨之不足。
這便稱為心脾兩虛（心脾兩虛）。
即主導心神的心與生化能量的脾同時虛弱的狀態。

以收音機打比方，就像頻率已經調好，但天線訊號弱、雜音混入，聲音無法清晰收聽的狀態。
徐妍所需要的，不是更多的學習，而是將這根天線重新立正、將雜音清除乾淨。

**那麼，如何讓蒙塵的窗重新清明？**

《東醫寶鑑》中記載了針對此類狀態的處方——聰明湯（聰明湯）。
古籍中"治健忘，久服日記千言"的記載雖有誇張之嫌，但其中蘊含的意義卻十分明確。

聰明湯由白茯神（白茯神）、遠志（遠志）、石菖蒲（石菖蒲）三味藥材組成。
白茯神能安撫焦慮易驚之心，使其平靜安寧；石菖蒲能促進流向大腦的血液迴圈，開竅醒神、清利頭目；遠志則能清除積於心竅的濁邪廢物。
三味藥材協同發揮作用，如同擦去濛霧玻璃上的水汽，將心中的迷霧一掃而空。

但是，服用聰明湯並不等於成績自然提升。
藥物的作用在於提升身心狀態，而非代替學習。
重要的是，在服藥的同時，也要一併改變生活習慣。

考生的大腦若要正常運轉，充足的睡眠是首要條件。
與其熬到深夜苦讀，不如在午夜前躺下、保證六小時以上的睡眠，這對記憶鞏固的效果要好得多。
因為大腦會在夜間對白天輸入的資訊進行整理與儲存。

飲食也不可忽略。
若反覆出現不吃早餐、以泡麵和麵包充飢的情況，脾胃將因此受損，大腦所需的充足能量也無法得到供給。
溫熱的米飯與湯、含有蛋白質的均衡飲食，對於保持頭腦清醒的影響遠比想象中更為深遠。

抽空進行簡單的頸部和肩部拉伸也大有裨益。
久坐會導致頸肩僵硬，進而影響頭部血液迴圈，引發頭痛與注意力下降。

如果考試焦慮嚴重到影響日常生活，或連續一週以上幾乎無法入睡，請務必前往專業醫療機構進行諮詢。
不可忽視身體發出的訊號，一味強撐下去。

霧散天明，前路重現清晰

徐妍根據體質與症狀，以聰明湯為基礎的處方服用了兩個月。
同時堅持午夜前就寢、吃好早餐、每天進行短暫拉伸。
兩個月後，徐妍表示在考場上心跳已不再像以前那樣劇烈。
腦中的迷霧雖未完全消散，但她說已經能比以前清晰得多地閱讀題目了。

備考生的身體已經在承受足夠多的重擔。
請傾聽身體發出的疲憊與緊張訊號。
我們孩子的身體擁有令人驚歎的自愈能力。
但為了找到那把恢復的鑰匙，需要同時關注身與心的細心診療方式。
我的職責，正是陪伴他們一同尋找那把鑰匙的協助者。

即使不是我，也請務必為孩子找到能夠細心關注其整體身心狀況的醫護人員。
成績之前，孩子的健康才是第一位的。

✍️ 東濟堂韓醫院 院長 崔璋赫 監修