"明明学过的知识，一到考试脑子就一片空白" | 备考生的注意力下降与考试焦虑

迷雾中迷失方向的孩子

"明明昨晚全都背下来了，但一拿到试卷，脑子瞬间一片空白。明明知道答案，却怎么也想不起来。考完试之后又全想起来了，反而更委屈。"

这是高三考生徐妍（化名）第一次与母亲一起来到诊室时说的话。
徐妍是一名就读于普通高中的十八岁学生。
她的班级排名一直名列前茅，是个认真努力学习的孩子。
然而自从升入高三、参加第一次模拟考试之后，奇怪的事情开始发生了。

平时学习时知识都能很好地吸收，但一坐到试卷前，脑子里就像蒙上了一层雾。
她说心跳加速，手心出汗，眼前的文字根本看不进去。
起初以为只是状态问题，但第二次、第三次考试同样的情况反复出现，焦虑感越来越重。
躺下来准备睡觉，却因为害怕明天考试时又会脑子空白，辗转反侧直到凌晨两三点才能入睡。
睡眠不足导致白天精神恍惚，恍惚状态下学习效率低下，效率低下又加剧焦虑——如此恶性循环不断持续。

她在内科做了血液检查，但没有发现任何异常。
虽然听到了"这是压力引起的，好好休息就会好"的建议，但对于即将面临高考的高三学生来说，让她休息并不现实。

我并没有将徐妍的症状单纯视为考试紧张。
需要用更宏观的视角来解读身体发出的信号。
每当在诊室遇到这样的孩子，我首先想到的不是成绩，而是这个孩子的身体和心灵已经疲惫到了什么程度。

那么，为什么明明知道的东西，在考场上却想不起来呢？

**雾霭遮窗，风景难寻**

韩医学认为记忆与思维活动的中枢在于心（心）。
心并非单指心脏器官，而是主管精神活动、意识与注意力的功能体系。
《东医宝鉴》中指出，心神清明宁静，方能清晰感知事物、留存记忆。

然而，过度的压力与紧张、长期睡眠不足，会使心的功能逐渐被浑浊之物所蒙蔽。
韩医学将此表述为痰饮（痰飮）蒙蔽心窍（心竅）。
心窍是心灵与外界沟通的通道。
就如同窗玻璃蒙上水雾变得模糊，窗外的风景便无从看见一样，心窍一旦被阻塞，即便已经储存好的记忆也无法提取。

现代医学同样证实，慢性压力会导致皮质醇过度分泌，从而干扰海马体的记忆提取功能。
韩医学中"痰饮蒙蔽心窍"的说法，与现代神经科学"应激激素阻碍记忆提取"的解释，不过是用不同的语言描述着同一种现象。

与此同时，脾胃（脾胃）的问题也随之叠加。
长时间久坐学习、饮食不规律、熬夜晚睡的生活反复持续，消化功能便会减弱。
韩医学认为脾主运化，将营养物质生成并输送至全身，脾的功能下降则输送至大脑的清阳之气也随之不足。
这便称为心脾两虚（心脾兩虛）。
即主导心神的心与生化能量的脾同时虚弱的状态。

以收音机打比方，就像频率已经调好，但天线信号弱、杂音混入，声音无法清晰收听的状态。
徐妍所需要的，不是更多的学习，而是将这根天线重新立正、将杂音清除干净。

**那么，如何让蒙尘的窗重新清明？**

《东医宝鉴》中记载了针对此类状态的处方——聪明汤（聰明湯）。
古籍中"治健忘，久服日记千言"的记载虽有夸张之嫌，但其中蕴含的意义却十分明确。

聪明汤由白茯神（白茯神）、远志（遠志）、石菖蒲（石菖蒲）三味药材组成。
白茯神能安抚焦虑易惊之心，使其平静安宁；石菖蒲能促进流向大脑的血液循环，开窍醒神、清利头目；远志则能清除积于心窍的浊邪废物。
三味药材协同发挥作用，如同擦去蒙雾玻璃上的水汽，将心中的迷雾一扫而空。

但是，服用聪明汤并不等于成绩自然提升。
药物的作用在于提升身心状态，而非代替学习。
重要的是，在服药的同时，也要一并改变生活习惯。

考生的大脑若要正常运转，充足的睡眠是首要条件。
与其熬到深夜苦读，不如在午夜前躺下、保证六小时以上的睡眠，这对记忆巩固的效果要好得多。
因为大脑会在夜间对白天输入的信息进行整理与储存。

饮食也不可忽略。
若反复出现不吃早餐、以泡面和面包充饥的情况，脾胃将因此受损，大脑所需的充足能量也无法得到供给。
温热的米饭与汤、含有蛋白质的均衡饮食，对于保持头脑清醒的影响远比想象中更为深远。

抽空进行简单的颈部和肩部拉伸也大有裨益。
久坐会导致颈肩僵硬，进而影响头部血液循环，引发头痛与注意力下降。

如果考试焦虑严重到影响日常生活，或连续一周以上几乎无法入睡，请务必前往专业医疗机构进行咨询。
不可忽视身体发出的信号，一味强撑下去。

雾散天明，前路重现清晰

徐妍根据体质与症状，以聪明汤为基础的处方服用了两个月。
同时坚持午夜前就寝、吃好早餐、每天进行短暂拉伸。
两个月后，徐妍表示在考场上心跳已不再像以前那样剧烈。
脑中的迷雾虽未完全消散，但她说已经能比以前清晰得多地阅读题目了。

备考生的身体已经在承受足够多的重担。
请倾听身体发出的疲惫与紧张信号。
我们孩子的身体拥有令人惊叹的自愈能力。
但为了找到那把恢复的钥匙，需要同时关注身与心的细心诊疗方式。
我的职责，正是陪伴他们一同寻找那把钥匙的协助者。

即使不是我，也请务必为孩子找到能够细心关注其整体身心状况的医护人员。
成绩之前，孩子的健康才是第一位的。

✍️ 东济堂韩医院 院长 崔璋赫 监修