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帶狀皰疹後神經痛
崔長赫 韓醫師
醫療團隊審核
동제당한의원·崔長赫 韓醫師院長
#可能性 / 現實性

Q 我是一名39歲的送貨司機,全身疼痛,甚至連衣領輕微觸碰都會讓我疼痛難忍,根本無法工作。治療後我能重返工作崗位嗎?

A 即使在嚴重觸覺異常導致工作活動困難的情況下,相當一部分患者在接受強化治療後也能重返工作崗位。重返工作崗位的可能性取決於疼痛強度、病程長短和職業特點,但係統性的綜合治療通常可在4至8週內使患者恢復到可以工作的水平。如果工作性質涉及頻繁的身體接觸,建議在治療的同時,制定防護裝備和工作方法的調整方案。

詳細回答

重返工作崗位(RTW)是帶狀皰疹後神經痛(PHN)治療的重要功能目標之一。對於嚴重觸覺異常的患者而言,阻礙重返工作崗位的最大因素是身體接觸和衣物摩擦。比起“消除痛覺過敏”,將治療目標設定為“恢復到可接受的接觸閾值”更為現實。普瑞巴林、利多卡因貼片和神經阻斷合併應用,可在8至12週內使疼痛視覺模擬評分(VAS)降低50%以上,並達到功能恢復。對於體力勞動者,也需向韓國勞工賠償服務機構核實是否符合工傷賠償資格,或是否符合國民健康保險的特殊計算條件。在東傑堂,我們將重返工作崗位作為具體的治療目標。對於無法避免外部刺激的職業,例如送貨員,減輕異常疼痛是首要任務;因此,我們專注於運用針灸和藥針療法來提高受累神經節段的感覺閾值。我們提供治療期間的防護措施指導,以最大程度地減少壓迫和接觸,並與醫生合作制定分階段的復工計劃,確定復工時間。通常情況下,一旦氣血循環恢復,皮膚感覺異常會先減輕,然後疼痛頻率也會降低。

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