
Q 我是一名五十多歲的公車司機。自從發生事故後,我就一直戴著頸托,但繼續戴下去好嗎?我不確定需要戴多久。
A 建議僅在最初幾天出現劇烈疼痛時限制性地佩戴頸托,並儘緩存下。目前的標準建議是,長時間佩戴頸托會使頸部肌肉虛弱和僵硬,實際上會延緩康復。在疼痛範圍內進行輕柔的活動更有利於復原。
詳細回答
過去,頸托(頸椎支架)常用於治療揮鞭傷,並被建議長期佩戴。然而,由於多項研究一致表明,與早期開始運動的患者相比,長期佩戴頸託的患者康復速度更慢,且慢性化率更高,因此相關建議已經改變。目前,對於骨折和神經損傷以外的頸椎扭傷,標準做法是在急性期將支架的使用時間限制在3至5天,並在疼痛可承受的範圍內儘早進行主動運動。這是因為肌肉若不活動會快速萎縮,形成肌肉萎縮導致疼痛的惡性循環。從韓醫的角度來看,基於韓醫的原理,也得到了同樣的結論。氣血運作需要運動;然而,長時間配戴支架固定頸部會導致氣血運作停滯。這會阻礙事故造成的瘀血消散,使瘀滯狀態更加嚴重。基於「阻塞導致疼痛」的原理,固定反而會加劇疼痛的根源。在東傑堂,我們會在急性期積極運用針灸和藥針療法來減輕疼痛和炎症,以便盡快移除支架。在復原階段,我們會指導患者進行推拿手法治療和輕柔的活動練習,以恢復經絡的暢通。對於需要長時間使用頸部的職業,例如駕駛員,我們會制定一套日常的頸部伸展和肩部放鬆練習,建議患者在上下班前後各進行5分鐘。此外,我們還會根據您的體質,制定個人化的中藥方案,幫助您恢復肌肉功能,並設計一套能夠讓您在重返工作崗位的同時兼顧治療的治療計劃。
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