ほとんどのめまいは耳元（末梢）問題ですが、小脳・脳幹脳卒中のように脳が原因である中枢性めまいは緊急です。めまいとともに ①片手足の麻痺・感覚異常 ②物体が二つに見えるボクシ ③発音がアヌルオヌン言葉が出てくる言語障害 ④生涯初めて経験する激しい頭痛 ⑤ひどくねじれて歩けないの一つでもあれば遅滞なく緊急室に行かなければなりません。このような場合は、脳画像検査が直ちに必要となります。上記のシグナルなしで耳元の原因が明らかなめまい・耳鳴りが確認された後でさえ、体内循環と気血を治す漢方治療を安全に続けます。