医療陣監修
동제당한의원·崔長赫（チェ・ジャンヒョク）院長
#薬の併用 / 相互作用
Q 脂漏性皮膚炎でステロイドクリームをよく塗っているのですが、顔に使い続けても大丈夫ですか？漢薬と一緒に飲んでも問題ありませんか？
A 顔に強度の高いステロイドを長期使用すると皮膚萎縮・毛細血管拡張・ステロイド誘発性の酒さ様皮膚炎などの副作用が生じます。顔には弱い強度（ヒドロコルチゾン1%）を短期使用することが原則で、漢薬との併用は専門家に相談した上で進めるのが安全です。
詳細回答
顔へのステロイド長期使用時に①皮膚萎縮（薄くなること）②毛細血管拡張（赤い血管）③ステロイド誘発性の口囲皮膚炎 ④反跳悪化（リバウンド）の危険があります。顔にはhydrocortisone1%低強度製品を1〜2週間短期使用し、長期維持はアゼライン酸・カルシニューリン阻害剤に切り替えることが推奨されます。
漢方クリニックの視点
漢薬とステロイドの直接的な相互作用の報告は少ないですが、東仁川韓方院ではステロイド依存度を下げるために、併用初期には漢薬服用量を調整し、減量段階で脾胃強化処方で皮膚免疫をサポートします。服用中のステロイド・抗真菌剤リストは初診時に必ずお知らせください。
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