담즙역류성위염

십이지장의 담즙이 위로 역류해 위 점막을 자극하며 생기는 위염으로, 일반 역류성식도염과 원인이 다릅니다.

의료 감수최장혁 원장

의료진 감수

동제당한의원·최장혁원장

#원인 설명

Q 위염이라는데 위산 역류가 아니라 담즙(쓸개즙)이 역류하는 거라고 들었어요. 위산 역류랑 뭐가 다른가요?

A 담즙역류성위염은 위산이 아니라 원래 십이지장에 있어야 할 쓸개즙이 위로, 심하면 식도까지 거꾸로 올라와 점막을 자극하는 상태입니다. 위와 식도 사이 조임근이 느슨해지는 위산 역류(역류성식도염)와 달리, 위 아래쪽에서 십이지장으로 이어지는 문(유문)의 조절 기능이 떨어질 때 잘 생깁니다.

상세 답변

정상적으로는 위 아래쪽의 유문이 담즙이 섞인 십이지장 내용물이 위로 거꾸로 흐르지 않도록 막아줍니다. 이 조절 기능이 약해지거나, 담낭(쓸개)을 제거하는 수술·위 수술을 받아 소화관의 구조가 바뀌면 담즙이 위로 역류하기 쉬워집니다. 담즙은 위산과 달리 알칼리성이라 신물보다는 쓴맛이 두드러지고, 명치 쓰림과 구역감이 식후에 심해지는 경우가 많습니다.

한방 클리닉 관점

한의원에서는 담즙 자체보다 "왜 위 아래쪽 문이 제때 닫히지 못하고 소화액이 거꾸로 넘어오는가"에 주목합니다. 떨어진 위장의 운동 리듬을 회복시켜, 담즙이 위에 머물지 않고 아래로 잘 내려가는 편안한 속 환경을 만드는 데 중점을 둡니다.