의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#가능성 / 현실성
Q 정형외과에서 스테로이드 주사를 권유받았습니다. 주사나 수술 없이 한방 치료만으로 나을 가능성이 있나요?
A 네, 족저근막염의 대다수는 주사·수술 없이 보존적 치료로 호전됩니다. 스테로이드 주사는 단기 통증 완화에는 효과적이지만 반복 주사 시 근막 파열·지방패드 위축 위험이 보고되어 있습니다. 침·도침 등 한방 치료와 생활 교정으로 충분히 호전을 노려볼 수 있는 질환입니다.
상세 답변
스테로이드 국소 주사는 효과가 수 주~수개월로 제한적이며, 반복 시술 시 족저근막 파열(보고상 최대 10% 내외)과 뒤꿈치 지방패드 위축이라는 비가역적 합병증 위험이 있어 가이드라인에서도 신중한 사용을 권합니다. 수술(근막 부분 절개)은 1년 이상의 보존 치료 실패 시에만 고려되는 최후 수단이고, 그 전 단계에서 시도할 수 있는 보존적 선택지가 많습니다.
한방 클리닉 관점
한의학의 관점에서 스테로이드는 염증의 불을 끄지만, 그 자리의 정체된 혈과 약해진 근육·뼈라는 토양은 그대로 남습니다. 불만 끄고 토양을 두면 재발하고, 반복해 끄다 보면 조직 자체가 약해지는 것이 주사의 한계입니다. 동제당한의원의 접근은 반대 방향입니다. 침·도침으로 유착과 정체된 혈을 직접 풀어 막힌 곳을 통하게 하고, 열을 더한 침·매선·약침으로 조직의 재생을 돕는 국소 치료를 단계적으로 진행하면서, 몸 안의 노폐물·정체된 혈을 비우고 신장과 간의 기능을 바로잡는 몸 전체 치료로 재발의 토양을 정리합니다. 다만 1년 이상 모든 치료에 반응이 없거나 근막 파열이 의심되는 경우에는 정형외과적 평가를 함께 받도록 안내드리는 것이 원칙입니다.