의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#치료 단계 안내
Q 두드러기 양방 치료 단계가 어떻게 되나요? 항히스타민제만으로 안 될 때는요?
A 만성 두드러기는 2세대 항히스타민제 표준 용량으로 시작해 효과가 부족하면 최대 4배까지 늘리고, 그래도 조절되지 않으면 오말리주맙 주사, 이후 사이클로스포린 같은 면역억제제 순으로 단계를 올립니다.
상세 답변
대한피부과학회·국제 가이드라인(EAACI/GA²LEN)에 따른 만성 두드러기 치료 단계입니다.
1단계: 비진정성 2세대 항히스타민제 표준용량 (로라타딘·세티리진·빌라스틴 등)
2단계: 2세대 항히스타민제 4배 증량
3단계: 오말리주맙(Xolair) 300mg 4주 1회 피하주사 — 2단계 실패 시
4단계: 사이클로스포린 등 면역억제제 단기 사용
급성 악화 시에는 단기 스테로이드를 7~10일 이내로 추가할 수 있습니다.
한방 클리닉 관점
한의원 치료는 1~2단계 항히스타민제와 병행하는 선택지로 고려할 수 있습니다. 한약은 면역 조절·위장 기능 회복·재발 예방을 목표로 쓰이며, 담당 의사와 상의 후 병행 여부를 결정하는 것이 가장 안전합니다.