두드러기
최장혁
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#음식 / 유발 요인

Q 스트레스 받으면 두드러기가 더 심해지는 것 같아요. 그리고 찬바람 맞으면 바로 올라와요.

A 스트레스는 코르티솔 분비와 신경면역 경로를 통해 비만세포를 자극해 두드러기를 악화시킵니다. 찬바람·찬물 접촉 후 팽진이 생기는 것은 한냉 두드러기(cold urticaria)로, 물리적 두드러기의 한 종류입니다. 두 유발 요인 모두 한의학적으로 명확한 치법이 있습니다.

상세 답변

스트레스 유발 두드러기는 교감신경 활성화로 히스타민 분비가 늘어나는 기전으로 설명됩니다. 한냉 두드러기는 차가운 자극(바람·물·음식) 후 수 분 내 팽진이 생기며, 전신 노출 시 아나필락시스로 진행할 위험이 있어 주의가 필요합니다. 한냉 두드러기 확인법으로는 얼음 큐브 검사(ice cube test)가 사용됩니다.

한방 클리닉 관점

찬바람에 악화되는 두드러기는 풍한형(風寒型)으로 분류되며 계지탕·마황탕 가감 처방으로 표한(表寒)을 풀어줍니다. 스트레스 유발형은 칠정기울(七情氣鬱)이 피부로 발산되는 것으로 보아 가미소요산·시호계지탕 계열을 활용합니다. 뜸(관원·기해)과 복부 침으로 자율신경 안정을 함께 도모합니다.

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