「連舉杯子都害怕」| 照顧孫子的奶奶的肘部疼痛

兩臂無法抱起時所傳達的話

"連舉起一杯水都讓我害怕。
肘關節外側會有刺痛感，力氣一下子就洩掉了。"
"想抱起孫子的時候手臂會抖，生怕把他摔下去。"

這是五十多歲的順玉（化名）第一次來找我時說的話。
順玉代替上班的兒子夫婦照顧四歲的孫子。
每天從清晨開始準備孫子上學，白天洗衣購物，下午接孫子放學後陪他玩耍，晚上還要準備晚飯。
幾乎沒有屬於自己的時間。

一年前，孫子開始學走路後，需要抱起他的次數驟然增多。
起初以為只是有點痠痛就沒在意，但六個月前，就連擰毛巾也變成了一種痛苦。
她去了兩家骨科，吃了消炎藥，做了理療，貼著膏藥生活。
吃藥後好幾天，但只要一抱起孫子，必定又回到原點。

"X光顯示骨骼沒有異常，但我不明白為什麼會這麼痛。"

順玉的眼神裡蘊含著比疼痛更深的情感。
開不了口告訴兒子自己在疼的愧疚，以及無法好好抱起孫子的自責。
"到了這個年紀，這點痛就應該忍著"——然而每晚肘部都隱隱作痛，無法安眠。

我沒有隻看順玉的肘部。
每次聽到這樣的故事，我都對患者的痛苦深感共鳴。

即將斷裂的繩索——內部發生著什麼

那麼，為什麼順玉的肘部遲遲不見好轉呢？

在韓醫學中，這類症狀稱為근비(筋痺)。
是指因기혈(氣血)無法正常流通至肌腱而產生的疼痛和僵硬。
當肘關節外側肌腱承受的重複性負擔不斷積累，微細損傷就會層層疊加。
請想象一條每天都掛著重物的繩索。
一根根纖維磨損斷裂，卻沒有時間讓繩索休息。
順玉的肌腱正是那根繩索。

在現代醫學中，這種情況被稱為肱骨外上髁炎，俗稱"網球肘"。
是附著在肘部外側骨骼上的肌腱慢性微細損傷，即건병증(腱病，tendinopathy)。
不打網球的人，只要反覆做手腕後仰或握持物品的動作，同樣可能發生。

然而同樣的勞作，有些人很快恢復，而像順玉這樣數月過去仍不見好的人也有。
這正是韓醫學關注간주근(肝主筋)的地方。
肝臟的기혈(氣血)為全身肌肉和肌腱提供營養，但當過勞、睡眠不足和營養缺乏同時存在時，這一供給就會減少。這就像一輛每天行駛卻從不保養加油的汽車。
發動機再堅固，沒有燃料終究會停下來。
順玉的身體已經沒有餘力去修復肌腱了。

**那麼，這根磨損的繩索如何才能重煥活力？**

首先要審視的是重複動作。
抱起孫子時，用整個手臂托住而不是靠手腕發力，可以減輕肘部的負擔。
拿重物時，只需將手心朝上反握，肌腱所受的力量就會有所不同。

其次是休息。
像順玉這樣無法停止照顧的情況，也要在一天中創造出哪怕短暫放下手臂的時間。
將手腕輕輕向下彎曲保持15秒的拉伸，隨時做一做就能放鬆肌腱的緊張。

睡眠也不可忽視。
肌腱修復大多發生在睡眠中，但若每晚肘部隱痛影響睡眠，恢復的機會本身就消失了。
在肘部下方墊一個薄枕，保持肘部微微彎曲入睡，可以明顯減輕夜間疼痛。

在韓醫學中，常使用합곡(合谷)和곡지(曲池)穴位。
輕輕按壓拇指和食指之間的凹陷處，以及彎肘時摺痕外端的位置，有助於推動기혈(氣血)的執行。

不過，若疼痛突然加劇，或出現手指麻木、無力等新症狀，可能有其他問題潛藏其中，請務必就醫。

邁向再次能夠抱起他的那一天

我坦誠地對順玉說：
不是單純地壓制症狀，而是要在恢復全身기혈(氣血)的同時，創造肌腱能夠自我癒合的環境。
不僅是治療肘部，更要首先提升因過勞而耗盡的身體整體恢復力。

三個月後，順玉抱起孫子時，能夠面帶微笑了。

請傾聽身體發出的訊號。
疼痛不是軟弱，而是身體尋求幫助的聲音。
您的身體擁有令人驚歎的恢復力。
我的角色是一起尋找那把恢復鑰匙的助力者。
即便不是我，也請找到一位不只關注肘部、而是細心照顧整個身體的醫療工作者。

✍️ 東濟堂韓醫院 院長 崔長赫 監修