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アトピー性皮膚炎
崔長赫(チェ・ジャンヒョク)
医療陣監修
동제당한의원·崔長赫(チェ・ジャンヒョク)院長
#原因の説明

Q 仁川東区に住む40代の主婦です。子どもにイエダニアレルギーがあるのですが、それはアトピーと直接関係がありますか?

A イエダニはアトピー性皮膚炎の最も重要な環境誘発因子の一つです。ダニ抗原が損傷した皮膚バリアを通じて侵入するとTh2免疫反応を過剰に刺激し、かゆみや湿疹を悪化させます。イエダニへの感作が確認されたお子さんであれば、寝具の交換・ダニ遮断カバー・換気管理が症状コントロールに実質的な効果があります。

詳細回答

イエダニ(Dermatophagoides pteronyssinus/farinae)はアトピー性皮膚炎患者で最も多く感作が確認される環境抗原です。仁川のような西海沿岸地域は海洋性気候で年間湿度が高く、ダニの繁殖に有利な環境です。損傷した皮膚バリアを通じてダニ糞便タンパク質が侵入すると、IgE媒介反応と非IgE反応の両方が活性化され、掻痒感・紅斑・滲出が悪化します。

室内管理の核心は①寝具を週1回60℃以上で洗濯、②ダニ遮断カバー(マットレス・枕)、③湿度40〜50%の維持、④カーペット・布製ソファの除去です。ペットの毛・カビも同時に回避するとより効果的です。皮膚プリックテストでどの抗原に感作しているかを確認することが回避療法の出発点です。

漢方クリニックの観点

湿気の多い環境でアトピーが悪化するパターンは漢方で風湿熱(ふうしつねつ)体質と分類します。肥満傾向や消化機能が弱いお子さんで脾気虚(ひきょ)により体内に湿痰が溜まると、皮膚に熱が押し寄せて滲出性・浮腫性の湿疹が生じます。人参養胃湯加減で脾胃を補い湿を除き、鍼で中脘・豊隆に刺鍼して湿痰を化す治療を併行します。

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동제당한의원 診療

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