アレルギー性鼻炎はアトピー性皮膚炎の子どもの約30〜50%で伴います。アレルギーマーチのパターンではアトピー性皮膚炎が先に現れ（乳幼児期）、その後アレルギー性鼻炎（小児期）、喘息（学齢期）が順番に発生するケースが多いです。同一のIgE媒介アレルギー免疫機序が複数の器官に現れるものです。

両疾患の併合管理の核心：①共通誘発因子の除去—イエダニ・花粉の回避が皮膚と鼻炎の両方に有効。②鼻炎治療—抗ヒスタミン薬・鼻腔ステロイドスプレーで鼻炎を抑えると引っ掻き刺激が減ってアトピーも間接的に改善。③免疫療法の検討—感作抗原が明確なら、アレルギー免疫療法が長期的に両疾患ともに有効。

漢方クリニックの観点

形象医学でアトピー＋鼻炎の併発パターンは肺（はい）・脾（ひ）・胃（い）の虚弱と見ます。肺気が不足すると皮膚と鼻粘膜の両方が防御力を失います。小青竜湯・黄芪防風湯で肺気を補い風寒を散らし、脾胃機能強化で免疫基盤を整える複合処方が両疾患を同時に扱うのに効果的です。