야제증 검사, 대부분 필요 없지만 반드시 해야 하는 순간이 있습니다

밤울음은 흔하지만, 그 안에 응급이 숨어 있는 경우가 있습니다. 아래에 해당하시면 한방 치료보다 소아과·응급실 진료가 먼저입니다. 저희도 진료실에서 이런 신호를 확인하면 그 자리에서 바로 보내 드립니다.

• 【응급 · 그날 바로】 다리를 배 쪽으로 끌어당기며 심하게 울다 멎기를 되풀이할 때 — 특히 울음과 울음 사이에 아이가 축 처져 있거나, 담즙 같은 초록빛 토를 하거나, 딸기잼 같은 붉은 점액 변을 볼 때는 장중첩증을 먼저 봐야 합니다. 장이 겹쳐 들어간 상태이고 시간이 지날수록 위험해집니다. 밤이라도 응급실로 가십시오.
• 【응급】 달래도 그치지 않는 높고 날카로운 울음에 처짐이 함께 올 때 — 안아도, 먹여도, 무엇을 해도 그치지 않으면서 아이가 늘어지고 반응이 둔해지면 그 자리에서 응급실입니다. 머리의 말랑한 부분(숫구멍)이 평소보다 팽팽하게 부풀어 있으면 더 급합니다.
• 【응급】 생후 3개월 미만의 아이에게 열이 있을 때 — 이 나이의 발열은 그 자체로 검사 대상입니다. 다른 증상이 없어도, 열이 높지 않아도 마찬가지입니다. 해열제를 먹이고 지켜보지 마십시오.
• 【그날 바로】 옷과 양말을 벗겨 손가락·발가락을 직접 보십시오 — 머리카락이나 실이 손발가락이나 생식기에 감겨 조이고 있는 경우가 있습니다. 영아에서 실제로 보고되는 원인이고, 우는 이유를 찾다가 가장 흔히 놓치는 자리입니다. 겉으로는 그 부위가 붓고 붉어져 있을 뿐이라 옷 위로는 보이지 않습니다. 감긴 것이 보이면 직접 풀려 하지 마시고 그날 병원으로 가십시오.
• 몸무게가 늘지 않거나 성장 곡선에서 내려오고 있을 때 — 밤에 우는 것보다 이쪽이 먼저입니다. 잘 먹는 것처럼 보여도 곡선이 처지고 있다면 이유를 찾는 검사가 먼저입니다.
• 토가 반복되거나 힘차게 뻗치듯 나올 때, 변에 피가 섞일 때 — 게우는 것과 토하는 것은 다릅니다. 먹은 양이 그대로 나오거나 토가 점점 잦아지면 진료를 받으셔야 합니다.
• 숨소리가 거칠거나 숨 쉴 때 갈비뼈 사이가 들어갈 때, 입술이 파래질 때 — 밤에 우는 것이 아니라 숨이 힘든 것일 수 있습니다. 즉시 응급실로 가십시오.
• 움직이면 유독 아파하는 팔다리가 있을 때 — 기저귀를 갈거나 옷을 입힐 때 특정 부위에서만 심하게 울면 그 자리를 확인해야 합니다.

그리고 부모님께 드리는 안전 지시가 하나 있습니다. 울음이 견딜 수 없어지는 순간이 옵니다. 그때는 아이를 안전한 곳에 눕혀 두고 방을 나오십시오. 아기 침대에 등을 대고 눕혀 두었다면 몇 분 우는 것은 위험하지 않습니다. 위험한 것은 흔들거나 세게 다루는 일입니다. 아이의 목은 아직 그 힘을 견디지 못하고, 단 몇 초로 되돌릴 수 없는 손상이 생깁니다. 방을 나와 몇 분 숨을 고르고 돌아오시는 것이 그 순간의 올바른 대처입니다. 참는 것이 아니라 내려놓는 것이 맞습니다. 그리고 그런 순간이 반복된다면 혼자 버티지 마시고 배우자·가족·소아과 선생님께 그대로 말씀하십시오.