의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#감별
Q 내시경에서 만성위염이라는데 정작 증상은 더부룩함뿐이에요. 위염 때문인가요, 다른 문제인가요?
A 가벼운 만성위염은 증상을 거의 만들지 않아서, 더부룩함·조기 포만감은 위염보다 위 운동이 느려진 기능성 소화불량 쪽에서 오는 경우가 많습니다. 위염 소견과 증상의 크기는 잘 맞지 않으며, 두 가지가 함께 있는 분이 대부분입니다.
상세 답변
만성위염은 점막 사진의 이름이고, 더부룩함은 위가 음식을 받아들이고 비우는 기능의 문제라 서로 다른 층입니다. 그래서 위염약으로 점막을 보호해도 더부룩함이 그대로인 분이 많습니다. 반대로 위축성 위염처럼 점막이 얇아지면 위산과 소화효소가 줄어 실제로 소화력이 떨어지므로, 위염의 종류에 따라 해석이 달라집니다.
한방 클리닉 관점
진료에서는 내시경 결과지에서 위염의 종류(표재성·미란성·위축성)를 먼저 확인하고, 식사 일지로 식후 불편이 언제 시작되는지 봅니다. 표재성 위염에 더부룩함이 주된 불편이면 위 배출을 돕는 쪽을 우선하고, 위축성이면 소화력 자체를 보강하는 쪽으로 처방을 정합니다.
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