만성 위염
최장혁
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#감별

Q 만성위염과 위궤양은 증상으로 어떻게 구별하나요? 공복에 쓰리면 궤양인가요?

A 공복에 쓰리고 밤에 깨며 음식을 먹으면 덜해지는 통증은 십이지장 궤양 쪽이고, 식후에 더 쓰리고 더부룩하면 위궤양이나 만성위염 쪽입니다. 다만 증상만으로는 구별이 정확하지 않아, 공복 통증이 2주 이상 반복되면 내시경으로 확인해야 합니다.

상세 답변

만성위염은 위 점막의 염증이 넓게 퍼져 있는 상태로 증상이 없거나 더부룩함 정도인 경우가 많고, 궤양은 점막이 깊게 파여 통증이 뚜렷하고 출혈 위험이 있습니다. 위궤양과 십이지장 궤양은 통증이 오는 시점이 다르지만 예외도 많습니다. 검은 변, 체중 감소, 진통제 장기 복용 이력이 있으면 궤양을 먼저 의심합니다.

한방 클리닉 관점

진료에서는 통증이 공복에 오는지 식후에 오는지, 밤에 깨는지를 먼저 묻고 최근 내시경 결과지를 확인합니다. 궤양이 의심되면 한방 치료보다 내시경을 먼저 안내하고, 궤양이 배제된 만성위염이라면 복진으로 위의 긴장과 열감을 봐 처방을 정합니다.

#만성위염 #위궤양 #감별
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