의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#원인 설명
Q 강박장애는 왜 생기는 건가요?
A 세로토닌 조절 이상과 전두엽-기저핵 회로의 과활성이 주요 원인으로 꼽히며, 여기에 유전·스트레스·환경 요인이 복합적으로 작용해 생깁니다.
상세 답변
강박장애(OCD)는 세로토닌 시스템 이상과 전두엽-선조체-시상 회로의 과활성으로 반복적인 침습적 사고와 강박 행동이 나타나는 정신 질환입니다. SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)가 효과를 보이는 것은 세로토닌 조절 이상이 핵심임을 뒷받침하며, 안와전두피질-미상핵-시상 회로가 과활성화되면 위험 신호가 꺼지지 않고 반복됩니다.
유전적 요인도 있어 1촌 가족에서 발병 위험이 일반 인구보다 2~3배 높고, 심한 외상이나 장기 스트레스, 특정 감염(PANDAS)이 발병이나 악화를 촉진할 수 있습니다.
한방 클리닉 관점
한의학에서는 비장(脾臟)이 사려(思慮)를 주관한다고 봅니다. 과도한 걱정과 반복적인 생각으로 비기(脾氣)가 소모되고, 여기에 간기울결(肝氣鬱結)이 겹치면 심신(心神)이 불안정해져 강박 증상이 나타난다고 설명합니다.