Q 40대 직장인인데 섬유근육통으로 항우울제(SSRI/SNRI)를 복용 중인데 한약과 같이 먹어도 되나요?
A 항우울제와 한약 병용 시 일부 성분에서 세로토닌 시스템에 동시에 영향을 줄 수 있으므로 반드시 담당 한의사에게 복용 중인 약물을 알려야 합니다. 대부분의 경우 안전하게 병용 가능하지만, 처방 내용에 따라 성분 조정이 필요할 수 있습니다. 자의로 약을 끊거나 줄이지 말고 양방 주치의와 한의사 모두에게 현재 상황을 공유하세요.
상세 답변
섬유근육통에 처방되는 SSRI(플루옥세틴 등)·SNRI(둘록세틴·밀나시프란)는 세로토닌·노르에피네프린 재흡수를 억제하여 통증 조절 경로에 작용합니다. 일부 한약 성분(예: 세인트존스워트 포함 수입 제품)은 세로토닌 시스템에 영향을 줄 수 있으나, 국내 한의원에서 사용하는 전통 처방 약재는 일반적으로 이러한 상호작용 위험이 낮습니다. 그러나 개인 처방 구성에 따라 다르므로 반드시 복용 중인 모든 약물 목록을 한의사에게 제공하는 것이 원칙입니다. 양방 약 중단은 절대 자의로 하지 않아야 합니다.
한방 클리닉 관점
동제당에서는 초진 시 현재 복용 중인 모든 양약 목록을 반드시 확인합니다. 항우울제 복용 중인 섬유근육통 환자의 경우, 한약 처방에서 세로토닌 관련 성분이 이중 작용하지 않도록 배려하며, 기운을 보충하고 마음을 안정시키는 방향의 안전한 구성을 우선합니다. 침 치료는 약물 상호작용 없이 병행할 수 있어, 약물 치료와 침 치료를 함께 진행하면서 한약은 의사 협진 하에 단계적으로 추가하는 방식이 가장 안전합니다. 복용 중 이상 증상이 생기면 즉시 알려주시면 처방을 조정합니다.
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