의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#약 병용 / 상호작용
Q 섬유근육통으로 항우울제(SSRI/SNRI)를 복용 중인데 한약과 같이 먹어도 되나요?
A 대부분 함께 복용할 수 있지만, 일부 성분은 세로토닌 시스템에 겹쳐 작용할 수 있어 복용 중인 항우울제를 반드시 담당 한의사에게 알리고 필요하면 처방 구성을 조정합니다. 약을 임의로 끊거나 줄이지 말고 양방 주치의와 한의사 모두에게 상황을 공유해야 합니다.
상세 답변
섬유근육통에 처방되는 SSRI(플루옥세틴 등)·SNRI(둘록세틴·밀나시프란)는 세로토닌·노르에피네프린 재흡수를 억제하여 통증 조절 경로에 작용합니다. 일부 한약 성분(예: 세인트존스워트 포함 수입 제품)은 세로토닌 시스템에 영향을 줄 수 있으나, 국내 한의원에서 사용하는 전통 처방 약재는 일반적으로 이러한 상호작용 위험이 낮습니다. 그러나 개인 처방 구성에 따라 다르므로 반드시 복용 중인 모든 약물 목록을 한의사에게 제공하는 것이 원칙입니다. 양방 약 중단은 절대 자의로 하지 않아야 합니다.
한방 클리닉 관점
동제당에서는 초진 시 현재 복용 중인 모든 양약 목록을 반드시 확인합니다. 항우울제 복용 중인 섬유근육통 환자의 경우, 한약 처방에서 세로토닌 관련 성분이 이중 작용하지 않도록 배려하며, 기운을 보충하고 마음을 안정시키는 방향의 안전한 구성을 우선합니다. 침 치료는 약물 상호작용 없이 병행할 수 있어, 약물 치료와 침 치료를 함께 진행하면서 한약은 의사 협진 하에 단계적으로 추가하는 방식이 가장 안전합니다. 복용 중 이상 증상이 생기면 즉시 알려주시면 처방을 조정합니다.