족저근막염

족저근막염

아침 첫발·오래 걸을 때 발뒤꿈치가 찌릿한 족저근막 염증

최장혁
의료 감수최장혁 원장
최장혁
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#근거

Q 족저근막염 침 치료 효과를 검토한 연구가 있나요?

A Clark과 Tighe가 2012년 Acupuncture in Medicine에 발표한 체계적 문헌고찰은 무작위대조시험 5편 등 8편을 검토해 침 치료가 족저 뒤꿈치 통증의 통증·기능 개선에 도움이 된다는 근거가 스트레칭·야간 부목 같은 기존 치료의 근거 수준과 견줄 만하다고 보고했지만, 연구 간 차이가 커 통합 분석은 하지 못했습니다.

상세 답변

이 체계적 문헌고찰(Acupunct Med, 2012)은 족저 뒤꿈치 통증(족저근막염) 침 치료 연구 중 무작위대조시험 5편과 비무작위 비교연구 3편을 검토한 것으로, 질이 높은 연구에서는 기존 치료(소염진통제 포함)에 침을 더했을 때 통증과 기능이 유의하게 개선되었고, 특정 혈자리(PC7)가 다른 혈자리(LI4)보다 통증과 압통 역치를 더 개선했다는 결과가 있었습니다. 저자들은 침 치료 근거가 스트레칭·야간 부목·덱사메타손 같은 기존 치료의 근거 수준과 비슷하므로 치료 권고에 포함할 만하다고 결론지었지만, 연구 설계와 침 방법이 제각각이라 통합 분석은 하지 못했고 보고 기준(STRICTA) 준수를 권했습니다.

한방 클리닉 관점

진료에서는 이 근거를 '침 치료가 기존 치료와 비슷한 수준의 근거를 가진 선택지'라는 정도로 설명하고, 연구 수가 적고 방법이 다양하다는 한계도 함께 말씀드립니다. 실제 치료에서는 침 단독보다 도침·종아리 이완·스트레칭·신발 관리를 조합하며, 2~4주 단위로 아침 첫발 통증과 서 있는 시간의 실제 변화를 확인해 지속 여부를 정합니다.

#족저근막염 #침치료 #연구근거
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