Q 족저근막염 스테로이드 주사와 충격파(ESWT)는 뭐가 다른가요?
A 스테로이드 주사는 염증을 빠르게 줄이지만 반복하면 근막 파열·지방패드 위축 위험이 있고, 충격파는 만성 근막에 자극을 주어 회복을 유도하는 방식으로 효과가 느리지만 조직 손상 위험이 낮습니다.
상세 답변
스테로이드 주사는 근막 부착부의 염증을 수일 안에 가라앉혀 급성 통증에 빠르게 반응하지만, 효과가 몇 주~몇 달로 제한되고 반복하면 근막이 약해져 파열되거나 뒤꿈치 지방패드가 위축되는 위험이 있어 보통 1~2회로 제한합니다. 체외충격파는 퇴행된 만성 근막에 기계적 자극을 주어 혈류와 재생을 유도하는 방식으로, 3~5회 시행 후 몇 주에 걸쳐 서서히 좋아지며 조직 손상 위험이 낮아 6개월 이상 된 만성 근막염에 주로 씁니다. 두 치료 모두 스트레칭·신발 관리가 병행되지 않으면 재발합니다.
한방 클리닉 관점
진료에서는 이미 받은 주사·충격파 횟수와 효과 기간을 먼저 확인합니다. 스테로이드 주사 직후에는 근막이 약해져 있어 같은 부위 도침을 피하고 며칠 간격을 두며, 충격파와는 자극 원리가 비슷해 같은 날 겹치지 않게 일정을 조율합니다. 주사로 통증이 낮아진 시기를 종아리·아치 관리에 활용해 다음 주사 필요성을 낮추는 것을 목표로 합니다.
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Q
정형외과에서 스테로이드 주사를 권유받은 48세 물류센터 직원입니다. 주사나 수술 없이 한방 치료만으로 나을 가능성이 있나요?
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Q
70세 어머니가 몇 년째 발뒤꿈치 통증으로 고생하십니다. 연세가 많아도 치료 효과를 볼 수 있을까요? 나이 탓이라 포기해야 하는 건 아닌지요.
#가능성 / 현실성
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Q
발바닥 앞쪽과 발가락 쪽이 저린데 족저근막염인가요, 신경 문제인가요?
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Q
뒤꿈치 뼈가 아픈데 족저근막염인지 뒤꿈치 뼈 피로골절인지 어떻게 아나요?
#감별
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Q
족저근막염은 무슨 검사로 진단하나요? 초음파나 엑스레이가 필요한가요?
#검사 / 진단