의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#안전성
Q 73세 어머니가 고혈압·골다공증이 있는데 침 치료나 약침이 안전한가요?
A 고혈압·골다공증이 있어도 침 치료 자체는 대부분 안전하게 받을 수 있으며, 항응고제·항혈소판제(와파린·아스피린 등)를 드신다면 출혈 위험을 고려해 자침 깊이와 위치를 조절합니다. 약침은 소량으로 알레르기 반응을 먼저 확인하고, 골다공증이 심하면 도침은 보류할 수 있습니다.
상세 답변
침 치료의 전신 안전성은 일반적으로 매우 높으나 고령 환자에서는 몇 가지 주의가 필요합니다. 항응고제(와파린, NOAC) 복용 시 혈종 위험이 있어 얕은 자침과 충분한 압박이 필요하며, INR 3.0 이상이면 시술을 연기합니다. 고혈압 환자는 치료 전 혈압 측정 후 160/100 mmHg 초과 시 내과 조율 후 진행합니다. 골다공증이 있는 경우 도침처럼 깊은 조직을 다루는 시술은 골절 위험이 있는 부위(척추 근처 등)에서 신중히 접근합니다. 봉독 약침은 첫 시술 시 저농도 피내 테스트 후 30분 관찰이 필수입니다.
한방 클리닉 관점
동제당에서는 고령 환자 초진 시 복용 약물 전체를 확인하고, 시술 전 혈압·맥박을 측정합니다. 골다공증·고혈압이 있는 분께는 피부 얕은 층 위주로 침 자리를 선정하고, 자극이 강한 전기 침은 저주파 약자극으로 조정합니다. 노인은 기력이 약하므로 빼내는 치료보다 보충하는 치료에 무게를 두는 원칙이 적용되어, 자극 강도 자체를 젊은 환자보다 낮게 설정합니다. 보호자분과 함께 내원하시면 더 세밀하게 상태를 파악해 드릴 수 있습니다.