Q 좌골신경통으로 처음 한의원에 가면 치료가 어떤 순서로 진행되나요?
A 먼저 진찰과 초음파 검사로 신경 압박의 원인(디스크성·이상근성·유착성)을 가립니다. 이후 침 치료로 시작해 반응을 보고, 유착이 핵심이면 도침으로 박리하고, 염증이 심하면 봉침·약침을, 재생이 더디면 화침·매선을 단계적으로 더합니다. 필요시 체질에 맞춘 한약으로 내부 환경을 함께 다스립니다.
상세 답변
좌골신경통 치료의 첫 단추는 정확한 원인 감별입니다. 같은 다리 저림이라도 디스크성인지, 이상근증후군인지, 만성 유착성인지에 따라 치료 표적이 다르기 때문입니다. 이학적 검사(하지직거상 검사 등)와 초음파로 둔부 연부조직 상태를 확인하고, 필요시 영상의학적 검사 결과를 함께 참고합니다. 치료는 비침습적인 것에서 침습적인 것으로, 표준적인 것에서 집중적인 것으로 올라가는 단계적 설계가 원칙입니다.
한방 클리닉 관점
한의학 치료 설계의 출발은 몸 상태를 가려 읽는 진단입니다. 찬 기운에 악화되면 찬 습기 유형, 찌르는 듯한 고정통이면 굳은 피 유형, 오래되어 다리에 힘이 빠지면 기운이 허약해진 것을 겸한 것으로 보고 치료법이 달라집니다. 동제당의 외치 로드맵은 이 진단 위에 얹힙니다 — ①침으로 다리 뒤쪽·측면 경락의 기혈을 소통시키고 ②유착이 신경 미끄러짐을 막고 있으면 초음파 가이드 도침으로 박리하며 인대를 강화하고 ③조직 재생이 필요한 단계에는 화침·매선으로 재생을 촉진하고 ④염증이 주된 시기에는 봉침·약침으로 항염을 더합니다. 한약은 이와 별도의 축으로, 몸 안에 쌓인 노폐물·굳은 피·독소를 비우고 체질을 바로잡는 해독 접근을 병행합니다. 국소만 좇지 않고 기혈 순환과 장부 기능을 함께 회복시켜야 일상으로 복귀해도 재발하지 않는 몸이 됩니다.