Dupilumab là thuốc sinh học kháng thể đơn dòng chặn thụ thể IL-4 và IL-13. Nó không đi qua hệ thống enzyme CYP450 của gan, vì vậy nguy cơ tương tác thuốc thấp hơn so với thuốc phân tử nhỏ. Tuy nhiên, một số thành phần thảo dược (Cam thảo, Hoàng liên...) có thể ảnh hưởng đến enzyme CYP, và các đơn thuốc có thành phần gây gánh nặng cho gan có thể, dù hiếm, gây thay đổi mức men gan.

Danh sách kiểm tra an toàn khi dùng kết hợp: ①thông báo cho bác sĩ da liễu về ý định dùng thuốc thảo dược, ②luôn thông báo cho bác sĩ y học cổ truyền rằng bạn đang nhận dupilumab, ③kiểm tra chức năng gan (AST/ALT) qua xét nghiệm máu 4-6 tuần sau khi bắt đầu dùng kết hợp, ④ghi lại các thay đổi phản ứng da trong vài ngày sau khi tiêm. Nếu dùng thuốc ức chế JAK (đường uống, như upadacitinib), lo ngại về tương tác lớn hơn và cần tư vấn cẩn thận hơn trước khi kê đơn.

Quan điểm y học cổ truyền

Tại Dongjedang, đối với bệnh nhân sử dụng thuốc sinh học, chúng tôi ưu tiên các đơn thuốc có gánh nặng gan thấp. Thay vì các công thức thanh nhiệt giải độc mạnh, chúng tôi dùng các đơn thuốc bổ huyết (補血) và dưỡng ẩm da (潤膚) (Đương Quy Ẩm Tử, Tứ Vật Thang gia giảm) để hỗ trợ tái tạo da, và tích cực sử dụng điều trị ngoài da (rửa bằng thảo dược, Mapunggo) để giảm thiểu lượng thuốc uống cần thiết. Chúng tôi coi việc chia sẻ kế hoạch điều trị với bác sĩ da liễu phụ trách là nguyên tắc.