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동제당한의원·崔长赫 韩医师院长
#伴随疾病
Q 除了胸口发紧,我还有喉咙里像卡着东西的感觉和反酸。它们之间有关系吗?
A 这是经常一同出现的组合。反流会刺激食管,感觉起来就像胸口发紧;而紧张又会延缓胃排空、加重反流。二者互相助长,只处理一边往往难以见效。
详细回答
胸口发紧同时伴有咽部异物感、反酸、嗳气的人很多。这不是巧合,而是结构上的关联。
食管与心脏的感觉神经有相当程度的重叠,因此食管受到刺激时可被感受为胸口正中的压榨样疼痛。反过来,紧张状态持续会使胃排空变慢、食管下段括约肌不稳定,容易发生反流。再加上颈部周围肌肉一同紧张,吞咽时没问题,平时却总有卡着东西的感觉。
因此处理上也要同步进行。减少过晚的进食和睡前宵夜,不要把食量集中在一餐,同时兼顾处理紧张与呼吸。不过如果吞咽确实受阻、无缘由地体重下降或出现黑便,应先做内镜评估。
中医诊所观点
韩医学自古就把咽中似有物梗阻而实际并无异物的状态作为一个独立症候来处理,认为它是消化功能停滞与气机郁结并存的状态。因此我们会同时朝两个方向调理:疏通心窝处的停滞、帮助胃肠运动,并把郁积在胸中的紧张引导下行。消化变轻松后,胸口发紧的频率常常也随之减少。
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