
Q 我是一名五十多歲的自僱男性。我的手肘疼痛;有時感覺外側疼痛,有時感覺內側疼痛。網球肘和高爾夫球肘有什麼差別?
A 網球肘是肘部外側(外上髁)的肌腱問題,而高爾夫球肘是肘部內側(內上髁)的肌腱問題。網球肘涉及伸展腕關節的肌肉起點損傷,而高爾夫球肘涉及屈腕關節的肌肉起點損傷;因此,疼痛部位和誘發動作有所不同。兩個部位同時疼痛的情況並不少見。
詳細回答
網球肘(肱骨外上髁炎)是指附著於肘關節外側骨的腕伸肌肌腱發生病變,而高爾夫球肘(肱骨內上髁炎)是指附著於肘關節內側骨的腕屈肌肌腱發生病變。網球肘的疼痛在手腕向上彎曲或抓握物體時加劇,而高爾夫球肘的疼痛在手腕向下彎曲或扭轉時加劇。網球肘的發生率是高爾夫球肘的4到7倍。然而,對於過度使用整隻手臂的人來說,雙側手臂可能同時出現問題。由於疼痛擴散到肘關節周圍區域時難以確定確切位置,建議使用壓痛點檢查和超音波檢查來鑑別診斷。從韓醫的角度來看,這兩種疾病都屬於手部經絡氣血阻塞的範疇;然而,阻塞的經絡的具體位置有所不同。由於肘關節內外兩側分屬不同的經絡,即使是同一個肘關節,鑑別診斷和針灸穴位也會有所不同。其共同根源在於肝主筋脈的原理。當肝血無法滋養筋脈,加上寒氣濕氣侵入關節,或慢性傷害導致的血瘀疊加時,疼痛便會根深蒂固。在東傑堂,我們運用超音波定位內外筋脈,精準定位病灶。然後,我們採用針刺療法和針刺療法,精準松解患處的粘連;內服方面,我們以清血化濕的中藥為筋腱恢復打下基礎。治療原理相同,僅部位不同,因此即使雙側疼痛的患者,也能透過一次治療得到有效控制。
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