
Q 我是一位四十多歲的家庭主婦。我從未打過網球,但醫生告訴我我得了網球肘。這到底是怎麼回事?
A 與它的名字相反,超過90%的網球肘(肱骨外上髁炎)患者與網球無關。當家務勞動中反覆出現手腕伸展和扭轉的動作——例如洗碗、擰抹布和提購物袋——導致肘部外側肌腱的微損傷累積時,就會發生這種情況。這種情況在家庭主婦和從事需要大量使用雙手的職業的人群中最常見。
詳細回答
網球肘的正式名稱是肱骨外上髁炎。它是腕伸肌腱的退化性改變,這些肌腱附著在肘部外側的突出骨骼(肱骨外上髁)上,具體來說是橈側腕短伸肌(ECRB)的起點。雖然過去人們認為這是炎症,但近期的研究將其理解為肌腱病,是由於重複使用和不完全癒合造成的微小撕裂累積所致。重複性動作,例如向上彎曲手腕或抓握和扭轉物體,會導致肌腱中微小損傷的累積。由於恢復速度跟不上損傷速度,疼痛就會變成慢性疼痛。這就是為什麼這種疾病在從未接觸過球拍的家庭主婦、廚師、理髮師和電腦工作者中更常見的原因。從韓醫診所的角度來看:在韓醫中,這被認為是由於氣血營養不足導致肌肉和肌腱虛弱的狀態。由於肝臟主宰肌腱健康,因此肝血必須充分滋養,肌腱才能保持強壯。此外,脾臟的消化和吸收功能也有助於肌肉恢復。如果因為家務勞動和過度勞累導致肝血不足、脾臟功能下降,即使進行同樣的活動,肌腱也無法恢復,從而導致損傷累積。肘關節外側疼痛更為明顯,因為該區域氣血運作容易受阻。在東傑當,我們不僅關注手肘關節疼痛本身,還會運用超音波評估肌腱損傷程度。我們著重透過針灸、艾灸等外用療法松解沾黏、強化韌帶,同時清除體內積聚的血瘀濕氣,為肌腱恢復營養。為防止復發,局部治療與全身復健必須並進。
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