特應性皮炎中瘙癢在夜間加重。這是因為①夜間體溫升高，皮膚血流增加；②皮質醇分泌減少，抗炎效果降低；③白天被抑制的抓撓衝動在就寢時被啟用。慢性睡眠不足會形成應激激素（皮質醇）過度分泌→Th2免疫過度啟用→特應性皮炎加重的惡性迴圈。

睡眠改善策略：①睡前保溼——就寢前充分塗抹保溼劑；②臥室環境——溫度18-22℃、溼度40-50%、防蟎床上用品；③抗組胺藥——具有催眠效果的第一代抗組胺藥（醫生處方）可用於短期睡眠輔助；④指甲管理——剪短並戴手套；⑤壓力管理——冥想、呼吸練習、規律就寢時間。

韓醫診所觀點

韓醫將睡眠障礙+瘙癢並存的模式視為心血不足、心神不安。在現有特應性皮炎處方中新增含酸棗仁、遠志、柏子仁的安神處方，可同時改善睡眠質量和緩解瘙癢。夜間瘙癢嚴重時，睡前用中藥煎水擦拭患處後薄塗麻風膏的外治方案對即時緩解瘙癢有效。