의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#동반 질환
Q 아토피 가려움이 너무 심해서 밤에 잠을 거의 못 자고 있어요. 수면 장애가 아토피 증상을 더 악화시키나요?
A 가려움으로 인한 수면 장애는 아토피 환자에게 흔한 동반 증상이며, 잠이 부족하면 면역 조절이 흐트러져 가려움이 더 심해지는 악순환이 생기므로 수면 개선도 치료의 중요한 일부입니다.
상세 답변
아토피피부염에서 가려움은 밤에 더 심해집니다. 이는 ①야간 체온 상승으로 피부 혈류 증가, ②코르티솔 분비 감소로 항염 효과 저하, ③낮 동안 억제되던 긁음 충동이 취침 시 활성화되는 현상 때문입니다. 만성 수면 부족은 스트레스 호르몬(코르티솔) 과분비 → Th2 면역 과활성화 → 아토피 악화로 이어지는 악순환을 형성합니다.
수면 개선 전략: ①취침 전 보습 — 자기 전 충분한 보습제 도포, ②침실 환경 — 온도 20~22℃ 안팎, 습도 40~50%, 진드기 차단 침구, ③항히스타민 — 졸음 유발 1세대 항히스타민(담당의 처방)이 단기 수면 보조에 도움, ④손톱 관리 — 짧게 자르고 장갑 착용, ⑤스트레스 관리 — 명상·호흡·규칙적인 취침 시간.
한방 클리닉 관점
한방에서 수면 장애+가려움 동반 패턴은 혈액이 부족해 심장과 정신이 안정되지 못하는 상태로 봅니다. 마음을 안정시키고 수면을 돕는 약재(산조인·원지·백자인 등)가 든 처방을 기존 아토피 처방에 추가하면 수면의 질 개선과 소양 완화를 함께 도울 수 있습니다. 야간 소양이 심한 경우 취침 전 한약 달인 물로 환부를 닦고 마풍고를 얇게 바르는 외치 루틴이 소양 완화에 도움이 됩니다.