
医療陣監修
동제당한의원·崔長赫(チェ・ジャンヒョク)院長
#併存疾患
Q 子供がチックもあり、ADHDもあるという話を聞きましたが、2つがなぜ一緒にできるのですか?
A チック障害・ADHD・強迫障害は脳基底核-前頭葉回路とドーパミン・セロトニン不均衡という神経生物学的基盤を共有します。そのため、3つが一緒に現れることがよくあり、治療も同時に考慮しなければなりません。
詳細回答
トゥレット症候群患者の60〜80%がADHDを、25〜50%が強迫障害を伴います。これは、3つの疾患すべてが基底核 - 視床 - 前頭皮質回路機能異常を共有するためです。ドーパミンが不足するとADHD、過活性であればチックが目立つように、同じ回路の異なる表現面として見ることができます。強迫(OCD)はセロトニンの不均衡と関連しており、チックと一緒に来ると繰り返し行動が強化されます。この同伴構造を理解すれば、なぜチックだけ治療しては子供が全体的に良くならないのか説明になります。 3つを統合的に評価するためのアプローチが必要です。チック・ADHD・強迫を肝臓・塀・心臓三帳簿の不均衡に統合して扱う処方が同済党の接近です。
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