축농증 치료, 어디까지가 항생제이고 어디부터가 우리 자리인가

축농증은 드물지만 눈과 뇌로 번집니다. 심각한 합병증은 연간 인구 100만 명당 약 3명 꼴이고, 그 가운데 안와가 60~80%, 두개 내부가 15~20%입니다. 아래에 해당하시면 한방 치료를 미루고 응급실이나 이비인후과 진료가 먼저입니다.

• 【응급】 눈 주위가 붓고 빨개지거나 눈알이 튀어나올 때 — 안와 합병증입니다. 여기에 시력이 떨어지거나, 물체가 둘로 보이거나, 눈을 움직이기 어려운 것이 얹히면 그날 바로 응급실로 가셔야 합니다. 특히 아이에게서 빠르게 진행합니다. 눈이 부었을 때 「다래끼겠지」 하고 하루를 넘기지 마십시오.
• 【응급】 심한 두통에 열·구토·목이 뻣뻣함·의식이 흐려짐이 함께 올 때 — 두개 내부 합병증입니다. 뇌농양이나 뇌수막염으로 번진 경우 사망률이 19%에 이릅니다. 지체 없이 응급실입니다.
• 한쪽 코만 계속 막히면서 피 섞인 콧물이 나올 때 — 코 안의 종양이나 곰팡이 덩어리를 먼저 확인해야 합니다. 아이라면 코에 들어간 이물일 수 있습니다. 그날이나 곧바로 가셔야 합니다.
• 냄새를 못 맡는 상태가 오래 이어질 때 — 코막힘이 풀렸는데도 돌아오지 않으면 코 안의 물혹을 확인해야 합니다.
• 위 어금니를 치료한 뒤 한쪽에만 축농증이 생겼을 때 — 치아 뿌리의 염증이 상악동으로 번진 경우입니다. 치과 치료가 먼저입니다. 원인이 된 치아를 함께 치료하지 않으면 되풀이됩니다.
• 증상이 열흘 넘게 나아지지 않거나, 좋아지다 다시 나빠졌을 때 — 급성 세균성 부비동염을 의심하는 자리입니다. 38도 이상의 열이나 한 부위에 몰리는 심한 얼굴 통증이 함께라면 더욱 그렇습니다.
• 얼굴이 심하게 붓거나 이마의 뼈 부위가 물렁하게 부어오를 때 — 염증이 뼈로 번진 경우일 수 있습니다.
• 면역이 떨어진 상태에서 증상이 빠르게 나빠질 때 — 항암 치료 중이거나 당뇨가 조절되지 않는 상황이라면 침습성 곰팡이 감염을 배제해야 합니다. 이것은 생명을 위협합니다.

이런 신호가 없다면 검사를 서둘러 반복하실 필요는 없습니다. 최근 결과지가 있으면 가지고 오시면 됩니다.