중장년 탈모증 · 안드로겐성 탈모증 · Androgenetic Alopecia

한약이 정혈을 채우는 몫을 맡는다면, 침 치료는 두피의 국소 혈행을 직접 돕는 몫을 맡습니다. 정체된 자리가 뚜렷한 모규어체형일수록 침 치료를 병행했을 때 체감이 빠른 편입니다. 다만 멀리서 오시거나 시간을 내기 어려우면 한약 위주로 구성하고 내원 간격을 넓힙니다. 지킬 수 있는 계획이 결국 결과를 만듭니다. 내원 빈도는 생활 여건에 맞춰 정하며, 자주 오시는 것이 항상 나은 것은 아닙니다.

가장 먼저 오는 변화는 대개 4~8주 사이 빠지는 머리카락 양이 줄어드는 것입니다. 다만 이 시기에 새 머리카락이 눈에 띄게 굵어지는 것까지 기대하기는 이릅니다. 굵기와 밀도의 변화는 모발 주기상 3~6개월은 지나야 사진으로 비교될 만큼 드러납니다. 그래서 저희는 매주 거울로 확인하기보다, 같은 각도로 찍은 사진을 일정 간격으로 비교해 보시길 권합니다. 느낌만으로는 변화가 잘 안 잡히기 때문입니다.

달라집니다. 가족력이 뚜렷하고 이른 나이에 시작된 분은 신정 부족의 비중이 커서 채우는 쪽에 무게를 둡니다. 반면 가족력이 뚜렷하지 않은데 스트레스를 심하게 받으면서 진행이 빨라진 분은 음허양항 쪽에 가까워 뜬 열을 가라앉히는 처방을 더합니다. 두 유형이 섞여 있는 분도 많아, 진료 때 어느 쪽 비중이 큰지를 먼저 가립니다. 그래서 첫 진료에서 가족력을 꼭 여쭙습니다.

매번 같은 항목을 봅니다. 빠지는 머리카락의 양, 새로 나는 잔털의 굵기, 그리고 일정 기간을 두고 비교한 사진에서의 밀도 변화입니다. 셋이 한꺼번에 좋아지는 경우는 드물고 대개 빠지는 양이 줄어드는 것부터 순서대로 움직입니다. 3~6개월이 지나도 사진상 변화가 전혀 없다면 그때 방향을 다시 검토합니다. 하나라도 방향이 잡혔다면 가고 있다고 봅니다.

이 질환은 유전적 소인이 남아 있는 한 진행 경향 자체가 완전히 사라지지는 않습니다. 그래서 눈에 띄게 안정된 뒤에는 매주 오시는 치료에서 간격을 넓힌 유지 관리로 전환합니다. 환절기나 스트레스가 몰리는 시기에 일시적으로 더 빠지는 것은 흔한 일이라 그 자체로 되돌아간 것은 아닙니다. 예전만큼 심하지 않고 곧 가라앉는다면 잘 유지되고 있는 것입니다.

두피 상태에 따라 권해 드리는 경우가 있습니다. 다만 관리 자체가 치료의 중심은 아닙니다. 정혈을 채우고 혈행을 뚫는 처방과 침 치료가 중심이고, 마사지나 스케일링은 두피 환경을 보조하는 역할입니다. 시중에 나온 두피 관리 제품을 이미 쓰고 계시다면 굳이 끊게 하지 않고, 자극이 심한 제품만 조정해 드립니다.

쓰고 계시던 약과 치료 기간을 먼저 확인합니다. 미녹시딜·피나스테리드를 이미 쓰고 계셨다면 끊지 않고 그대로 유지한 채 한방 치료를 더합니다. 이전 병원에서 찍은 두피 사진이나 검사 결과가 있으면 가져와 주십시오. 진행 속도를 가늠하는 데 유용한 기준이 됩니다. 새로 시작하는 것이 아니라 지금까지의 경과 위에 이어서 진행한다고 생각하시면 됩니다.

기본 기전은 같지만 처방의 무게중심은 다릅니다. 남성은 신정 부족과 모규어체 비중이 큰 편이고, 여성은 정혈양휴나 스트레스로 인한 음허양항이 겹치는 경우가 상대적으로 많습니다. 여성은 생리 주기·다모증 등 동반 증상을 함께 확인해 호르몬 문제가 섞여 있는지부터 가립니다. 그 결과에 따라 처방 구성이 달라질 뿐, 진료 절차 자체는 같습니다.

이미 가늘어지는 신호가 시작된 뒤에 오시는 것보다, 이마선이나 정수리가 아주 조금이라도 변하기 시작했을 때 오시는 편이 반응이 훨씬 좋습니다. 다만 아무 변화도 없는데 가족력만으로 예방 삼아 치료를 시작할 필요까지는 없습니다. 그보다는 부모님이 진행되신 시기를 기억해 두었다가, 본인이 비슷한 연령대에 들어서면 두피 변화를 조금 더 눈여겨보시길 권합니다.