의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#검사 / 진단
Q 한의원에서는 변비를 무엇으로 진단하고 유형을 나누나요?
A 한의원에서는 2주간의 변 일지(횟수·변 형태·힘주기 정도)와 복부 촉진, 설진·맥진으로 변비를 진단합니다. 왼쪽 아랫배에 숙변이 만져지는지, 배가 차가운지 뜨거운지, 힘이 없어 못 밀어내는지 변이 말라 안 나오는지를 나눠 처방을 정합니다.
상세 답변
같은 변비라도 원인이 다릅니다. 변이 토끼똥처럼 단단하고 배가 뜨거우면 장이 말라 있는 유형, 변은 단단하지 않은데 밀어낼 힘이 없고 배가 차면 기운이 부족한 유형, 스트레스에 따라 변비와 설사가 번갈아 오면 긴장형으로 봅니다. 장을 자극하는 처방은 첫 유형에만 맞고, 다른 유형에 쓰면 오히려 기운을 더 떨어뜨립니다.
한방 클리닉 관점
첫 진료에서 복진으로 왼쪽 아랫배 숙변과 배의 온도를 기록하고 2주 변 일지를 부탁드립니다. 일지의 주간 자발 배변 횟수와 변 형태가 처방을 정하는 근거이자 4주 뒤 경과를 비교하는 기준이 됩니다.
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